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妇科百辨 明 澄江庄履严著 　　一、杂证 　　妇人中风，右半身不遂者何？曰：右属气，此伤气也。服行气药，用乌药、香附、白 芷、青皮、陈皮、人参、茯苓、白术、甘草之类；或八味丸、乌药顺气散加枳壳、香附； 如腰痛加红花、柴胡。凡治中风，当先以此顺气。 　　妇人中风，左半身不遂者何？曰：左属血，此伤血也。服活血药，用当归、青皮、甘 草、枳壳、赤芍、木香、藿香、香附、乌药、官桂、红花之类。 　　妇人中风，口眼歪斜，言语不清，目痛难眠者何？曰血少着风，先治血后治风，血足 风自灭。须服大补气血之剂，兼治痰，二陈之类。 　　妇人 中 风，有 肥 瘦 不 同，分 法 治 之 者 何？曰：肥人治痰为主，瘦人治火 为主，俱用补中益气汤加贝母、黄连。 　　妇人中风，有汗者何？曰：中风有汗，是风伤卫气，当用小续命汤去麻黄加化痰药。 　　妇人中风，无汗者何？曰：中风无汗，是寒伤营血，亦用小续命汤去桂加当归、黄连 等化痰妇人中风，大小便闭结不通者何？曰：中风大小便不通者，实也，宜用补药中加滚 痰丸之类；中风若大小便自利者，虚也，即宜大补中气兼化痰药。 　　妇人伤风咳嗽有痰，身热、头痛、多汗者何？曰：金沸草散加参便是，三拗汤最捷。 　　妇人头痛，身热、鼻塞、咳嗽者何：曰：此感天地不正之气，宜用人参败毒散加半 夏、桔梗、桑皮、姜、枣。 　　妇人有咳嗽发于夕者，此阴火也。察其虚实，倍生地治之。午前咳属胃火，用竹叶石 膏汤，胃气虚用补中益气汤加炒山栀；午后咳属阴虚，用四物汤加黄柏、知母二味，酒 炒；肾水虚用六味地黄丸；五更咳用六君子汤。 　　妇人有咳嗽发于旦者何？曰：此阳火也，审其有无风寒，倍黄芩治之。 　　妇人连年咳嗽不止，治之者何？曰：此肺胃虚寒也，用人参清肺汤。 　　妇人咳嗽发于春者何？曰：此上升之火兼受风寒也，用三拗汤兼人参败毒散。 　　妇人咳嗽发于夏者何？曰：阴火上升克肺金也，用滋阴降火汤清补之。 　　妇人咳嗽发于秋者何？曰：湿伤肺金也，五积散治之。 　　妇人咳嗽发于冬者何？曰：此风寒外乘，宜用十神汤并香苏散之类，久则苏子降气 汤。 　　妇人心中嘈杂，食过即饥者何？曰：此虚火盛也，宜二陈汤加黑山栀、黄连、抚芎、 苍白术之类。 　　妇人常饱不能进 食者何？曰：此浊气在上则生胀，宜木香顺气汤。 　　妇人夏月四肢倦怠气不舒者何？曰：调理脾胃为主，宜清暑益气汤。 　　妇人、室女夏月四肢倦怠，饮食不思，浑身发热口渴者何？曰：此注夏症也，宜补中 益气汤加黄柏、知母、天麦二冬即愈。 　　妇人周身骨疼，有风有痰有劳者何？曰：周身作痛，心嘈，此痰也，宜二陈汤加枳 壳、山栀；满身手足疼肿，此湿热也，宜渗湿通利小便之剂；满身痛，内热口干面黄此劳 也，用逍遥散加补血药治之；咳嗽身热，此风也，宜金沸草散。 　　妇人皮肤拆裂、口干消渴，大小便闭结者何？曰：此症要犯血淋，今所患者乃血枯 也。当以生血补气为主，加地黄、黄连、黄柏、知母之类。年四十以上，经事一月两至 者，多成崩淋。 　　妇人小便利大便闭结者何？曰：此血虚肾燥之症，宜生血之剂。若大便利小便不利 者，治又不同，宜五苓散。 　　妇人痰壅如块，如梅核，咳吐不出、咽不下者何？曰：此气郁症，用二陈汤加贝母、 黄连、枳实；或四七汤治之。 　　妇人饮食即吐，甚至药亦不纳者何？曰：此伤胃也，用半夏、藿香、生姜、乌梅，忌 甜物。用正气散亦效。 　　妇人老疟，腹中成癖者何？曰：清脾饮最捷。 　　妇人泻而见血，有散、有块、有鲜、有紫、难辨其为伤、为痢、为脏毒者何？曰：泻 而见血，有块、有散血，以手按之，腹中作痛，此伤血内积，用去滞血之剂，荡逐而安， 胃风汤亦妙。腹中乍响乍痛，时时登圊者，痢也，用加味平胃散，或黄芩芍药汤治之。腹 中作痛，不时失血，乃脏毒也，用芍药地榆汤、槐角丸。 　　妇人痢疾，纯红而不止者何？曰：中暑毒在肠胃，此病不易治，用人参败毒散加石 莲、黄连。 　　妇人噤口痢者何？曰：热毒冲心，呕而不食，用吴萸、黄连，或仓廪散。 　　妇人胃中作痛，呕吐清水，得食即止，饥则尤甚者何？曰：因气时饮食，或饮食后受 气以致食滞、生痰，气滞生火。用香砂养胃汤去参，加姜炒川连、香附，化痰顺气为主。 　　妇人呕吐清水、黄水、食物、痰饮，春夏各用何药？曰：春夏用养胃汤倍半夏，秋冬 用养胃汤加炮姜。 　　妇人血症，诸脉宜忌者何？曰：吐血出于心，衄血出于肺，咳血出于肝，唾血出于 肾，痰涎血出于脾，呕吐血出于胃。脉沉细身凉者吉，数大身热者凶。 　　妇人腹如臌胀者何？曰：此多气病，用木香流气饮治之。 　　妇人痞满壅塞者何？曰：用指迷七气汤倍木香、半夏。 　　妇人腹中有块，聚散升降，发寒热作痛者何？曰：有形者，作血治，用甘草、山棱、