古今图书集成-清-陈梦雷-博物汇编艺术典医部全录卷443至卷447-小儿诸疳门.pdfVIP

古今图书集成医部全录卷四百四十三 小儿诸疳门 　　　　小儿直诀 【宋　钱乙】 　　　　　五脏内外疳证主治 　　凡小儿疳在内，目肿腹胀，泻利青白，体渐瘦弱；疳在外，鼻下赤烂，频揉鼻耳，或 肢体生疮。鼻疮用兰香散，诸疮用白粉散。 　　肝疳一名筋疳，白膜遮睛，或泻血而瘦，用地黄丸。 　　心疳，面黄颊赤，身体壮热，用安神丸。 　　脾疳，一名肥疳，体黄瘦削，皮肤干濇而有疮疥，腹大嗜土，用益黄散。 　　肾疳，一名骨疳，肢体瘦削，遍身生疮疥，喜卧湿地，用地黄丸。 　　肺疳，一名气疳，喘嗽气促，口鼻生疮，用益黄散。 　　若患潮热，当先补肝，后泻心。若妄以硝黄诸药利之；若患癖当消磨，若误以巴豆、 硼砂下之；又伤寒误下，皆能成疳。其初病者为热疳，用黄连丸；久病者为冷疳，用木香 丸；冷热相兼者，用如圣丸；津液短少者，用白朮散。凡此因大病脾胃亏损，内亡津液所 致，当固脾胃为主，而早为施治，则不变败证也。 　　 【注　按疳证，或哺食太早，或嗜食甘肥，或服峻厉之药，重亡津液，虚火炽盛； 或因禀赋，或乳母厚味七情致之，各当调治其内。】 　　若口舌蚀烂，身体壮热，腮唇赤色，或作肿痛，腹膈烦闷，或掌热咽干，作渴饮水， 便赤盗汗，啮齿虚惊，此心经内外疳也，用安神丸之类主之。 　　若鼻外生疮，眼目赤烂，肢体似癣，两耳前后，项侧缺盆，两腋结核，或小腹内股， 玉茎阴囊睪丸肿溃，小便不调，或出白津，或咬指甲，摇头侧目，白膜遮睛，羞明畏日， 肚大青筋，口干下血，此肝经内外疳也，用地黄、芦荟二丸主之。 　　若头不生发，或生疮痂，或发成穗，或人中口吻赤烂，腹痛吐逆，乳食不化，口干嗜 土，泻下酸臭，小便白浊，或合目昏睡，恶闻木音，此脾经内外疳也，用肥儿丸主之。 　　若鼻外生疮，咽喉不利，颈肿齿痛，咳嗽寒热，皮肤皱错，欠伸少气，鼻痒出涕，衄 血目黄，小便频数，此肺经内外疳也，用地黄清肺饮主之。 　　若脑热吐痰，手足逆冷，寒热往来，滑泄肚痛，口臭作渴，齿龈溃烂，爪黑面黧，身 耳生疮，或耳出水，或食自发，此肾经内外疳也，用地黄丸主之。凡疳热上攻，或痘毒上 升，为患甚速，名为走马疳，急敷雄黄散，服蟾蜍丸。轻则牙龈腐烂，唇吻肿痛，可治； 重则牙龈蚀落，腮颊透烂，不治。 　　世传方又云：有无辜等疳一十二证。 　　　　原机启微 【明　倪维德】 　　　　　深疳为害之病 　　卫气少而寒气乘之也，元气微而饮食伤之也，外乘内伤酿而成之也。父母以其纯阳 耶，故深冬不为裳；父母以其恶风耶，故盛夏不解衣。父母以其数饥耶，故饲后强食之； 父母以其或渴耶，故乳后更饮之。有愚戆而为父母者，又不审其寒暑饮食也，故寒而不为 暖，暑而不能凉，饮而不至渴，食而不及饥，而小儿幽元衔默，抱疾而不能自言，故外乘 内伤，因循积渐，酿而成疳也。渴而易饥，能食而瘦，腹胀下利，作嘶嘶声，日远不治， 遂生目病。其病生翳睫闭不能开，眵泪如糊，久而脓流，竟枯尔目。何则？为阳气下走 也，为阴气反上也。治法当如阴阳应象大论曰：清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理， 浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑。各还其原，不反其常，是其治也。当作升阳降阴 之剂，茯苓泻湿汤主之，升麻龙胆草饮子主之。此药非专于目，并治已上数证。然勿后， 后则危也，为父母者其审诸！ 　　　　儒门事亲 【元　张从政】 　　　　　疳眼 　　凡小儿疳濇眼，数日不开，皆风热所致。可服凉膈散，泻肝经风热郁甚，郁结散而自 开也。 　　　　　牙疳 　　凡小儿牙疳齿龋者，是齿龈腐烂也。下牙属手阳明大肠之经，燥金为主，上牙属足阳 明胃经湿土，上下是肠胃二经也。或积热于内，或因服银粉、巴豆大毒之药，入于肠胃， 乳食不能胜其毒，毒气循经而至于齿龈牙缝嫩薄之分，反为害也。可以麝香玉线子治之。 乳母临卧，当服黄连解毒汤一服，牙病自愈。 　　　　奇效良方 【明　方贤】 　　　　　虫 　　儿童疳(上匿下虫)，昏睡烦躁，鼻烂汁臭，齿断生疮，下利黑血，虫食下部为狐，下 唇有疮；虫食其脏为惑，上唇有疮。三虫者，谓长虫、赤虫、蛲虫也，乃有九种，而蛲虫 及寸白人多病之。寸白从食牛肉饮白酒所成，相连一尺则杀人，服药下之，须结裹溃然出 尽乃佳。若断者相生未已，更宜速除之。蛲虫多是小儿患之，大人亦有。其病令人心痛， 清朝口吐汁烦躁则是也。其余各种种不利，人人胃无不有者，宜服九虫丸以除之。 　　　　婴童百问 【明　鲁伯嗣】 　　　　　疳证 　　诸疳皆脾胃之病，内亡津液之所作也。因大病或吐泻后，以药吐下，致脾胃虚弱，内 亡津液。且小儿病疳，皆庸医所坏。病如潮热，是脾脏虚一脏实而内发虚热也，法当补母 而泻本脏则愈。假令日中发潮热，是心虚热也，肝为心母则宜先补肝，肝实而后泻心，心 得母气则内平而潮热愈也