女科精要--佚名.pdfVIP

　　女科精要 　　卷一 　　月经门诸论 　　人身之病四百有四，妇人之证与男子无殊，其所异者，惟月经、孕育、胎前产后、崩 淋、带下、乳痈、阴疮诸病，为闺房隐曲。孙真人所谓，妇人之病，治疗倍难于男子者此 也。 　　《经》曰：冲脉起于气街，并少阴之经，挟脐上行，至胸中而散，渗灌诸阳，下入于 足，为十二经络之海。 　　其出入皆少阴经以行，故为血海。然冲、任、督三者，一源而三歧也。冲自少腹后脐 两旁而上行，循腹以任于前，为阴脉之总。任督脉起自少腹循背，以督于后，为阳脉之都 纲。 　　冲为血海，诸经朝分，男子则运而行之，女子则停而止之。营运者，无积而不满动 也。停止者，有积而能满静也。 　　不满者以时而溢谓之信，男子以气运，故阳气应日而一举，女子以血满，故阴血应月 而一下。 　　冲、任二脉，奇经八脉之二也。《经》云：冲为血海，作主胞胎，一脉也。通于任而 下，既行而空，至七日后而渐满，如月之盈亏相似，当知血海之有余，以十二经皆然，非 特血海之满也。故始得以行耳。 　　任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉，故曰：阴脉之海。任 者，妊也。此人生养之始，故曰：任脉，督脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府， 入脑上颠，循额至鼻，柱督之为言都也，是为阳脉之大纲也。故云：阳脉之海，任脉主任 一身之阴血，太冲属阳明，为血之海，故谷气盛则血海满，而月事以时下也。 　　妇人月水，本于四经，二者冲任，二者手太阳小肠、手少阴心。然冲为血海，任主胞 胎；二者相资，故令有子，小肠经属腑主表为阳，少阴经为藏，主里属阴，此二经在上为 乳汁，在下为月水。（惟鸟兽无天癸而成胎，盖鸟兽惟知饮食交媾，故运精血往来，独聚 于尾闾也。）《经》云：女子二七而天癸至。天谓天真之气，癸为壬癸之水。壬为阳水， 癸为阴水。女子阴类，冲为血海，任主胞胎，二脉流通，经血渐盈，应时而下，天真气 降，故曰天癸。常以三旬一见以象月，盈则亏，不失其期，故曰月信。 　　然名天癸者，以比阴精也。盖肾属水，癸亦属水，由先天之气，畜极而生，故谓阴精 为天癸。王冰以月事为天癸者非也。 　　男女之精，皆可以天癸称，若以女子之血为天癸，则男子之天癸亦为血耶！男女交媾 之时各有精，而行经之际，方有其血，未闻交媾时可以血言也。但女子之精二七而至，其 月事亦与此时同候也。 　　男子为阳，阳中有阴，阴中之数八，故一八而阳精升，二八而阳精溢。女子为阴，阴 中有阳，阳中之数七，故一七而阴精升，二七而阴血溢，皆饮食五味之实秀也。《经 》曰：饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水 精四布，五经并行。东垣谓脾为生化之源，心统诸经之血，心脾平和，则经候如常。 　　苟或七情内伤，六淫内侵，饮食失节，起居不时，脾胃虚损，心火妄动，则月经不调 矣。夫血生于脾土，故云脾统血。 　　凡血病当用甘温之药，以助阳气，而生阴血也。 　　血者水谷之精气也。和调五脏，洒陈六腑，在男子则化为精，在妇人则上为乳汁，下 为月水，故虽心主血，肝藏血，实皆统摄于脾，补脾和胃，血自生矣。凡经行之际，禁用 苦寒之药，饮食亦然，凡女子天癸未至之前为病，多从心脾，天癸既至之后，多从肝肾。 　　妇人经水与乳，俱由脾胃所生，谷气入胃，其清纯津液之气归于心，入于脉，变赤而 为血，血有余则注于冲任而为经水，经水者阴水也。阴必从阳，故其色赤，禀火之色也。 冲为血海，任主胞胎，若男子媾精，阴阳和合而成孕，则其血皆移阴于胎矣，既产。则胃 中清纯津液之气，归于肺，朝于脉，流入乳房，变白为乳，是禀肺金之色也。若不自哺， 则阳明之窍不通，胃中津液仍归于脉，变赤而腹为月水矣。 　　夫男女各有精，凡房劳不节，皆能大伤精气，故曰精枯杀人。奈世人所论，独重男 子，不知书云。女子嗜欲过于丈夫，感病倍于男子，况产蓐带下，三十六病，损气伤血， 挟症多端，故女人尤宜清心节欲，便是调经却病之第一。 　　卷一 　　经病门诸论 　　凡女人禀赋旺，则十三岁即行，禀赋怯，则逾二七，常是禀赋赢弱，素多阴虚夜热， 十八九尚未至者，必因时滋补迟婚乃佳，倘阴气未全，骤合男子，多成痨怯。若女人天癸 既至，逾十年无男子合则不调。未逾十年，思男子合，亦不调。未至合男，亦不调。不调 则旧血不出，新血误行，或渍而入骨，或变而为肿，或虽合而难子。合多则沥枯虚人，产 乳众则枯血杀人。其言经者，谓常候也。若阳太过，则先期而至，阴不及，则后时而来， 其有乍多乍少，断绝不行，崩漏不行，皆由阴阳盛衰所致，阴气乘阳，则胞寒气冷，血不 营运，《经》所谓天寒地冻，水凝成冰，故令乍少，而在月后。若阳气乘阴，经水沸腾， 故令乍多，而在月前。当别其阴阳，谓其气血，使不相乘，以平为期也。