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北京市燃气燃烧器具 安装维修资质许可申请书 申请人名称（公章） 填 写 须 知 一、除特别限定外，申请人均须填报本申请书中的各页内容。 二、填报时可打印或用蓝色、黑色钢笔、签字笔填写，字迹要端正清楚。 三、项目填写不下时可加附页。 四、表内数字用阿拉伯数字，日期用公历。 五、名称、地址一律使用全称。 六、表内项目没有内容填写的，应写“无”。 七、申请人应当如实填写，并对所填内容的真实性负责。 申 请 人 基 本 情 况 申请人名称 注册地址 法定代表人 身份证号 联系人姓名 联系 电话 办公 手机 电子邮箱 传 真 工商注册号 注册资本 （万元） 工商注册期限 自 年 月 日至 年 月 日 人 员 基 本 情 况 类别 姓名 性别 职务及岗位 身份证编号 技术职称 主要 负责人 管理 人员 安装 维修 人员 经营站点基本情况 所在区县 站点名称 经营地址 站点负责人 联系电话