综合护理干预对初产妇焦虑情绪及分娩疼痛的影响分析.docVIP

综合护理干预对初产妇焦虑情绪及分娩疼痛的影响分析 　　【摘要】目的：分析对初产妇实行综合护理干预对其分娩疼痛与焦虑情绪的影响。方法：本组收集2013年3月～2015年4月间于我院进行住院分娩的初产妇60例进行研究，通过随机数字列表法将所有产妇随机分成对照组（n=30例）和研究组（n=30例）。对照组产妇给予常规产妇护理服务，研究组产妇则在对照组的护理基础上加用综合护理干预。观察两组产妇的焦虑情绪和分娩疼痛情况，并进行比较分析。结果：研究组干预后的SAS评分显著低于干预前和对照组干预后（P0.05），研究组的分娩疼痛程度明显轻于对照组（P0.05）。结论：综合护理干预有助于改善初产妇的焦虑情绪状态，减轻产妇的分娩疼痛感，值得临床推广。 　　【关键词】初产妇；焦虑情绪；分娩疼痛；综合护理干预 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）05-0046-02 　　为了分析综合护理干预在初产妇护理工作中的临床价值，本次研究选取2013年3月～2015年4月间于我院进行住院分娩的初产妇，给予综合护理干预，获得了较好的效果，现总结如下： 　　1 对象和方法 　　1.1 对象 　　本次研究收集2013年3月～2015年4月间于我院进行住院分娩的初产妇60例进行研究，入选标准：①焦虑自评量表（SAS）评分50分；②产前检查均为正常；③产妇及家属均签署知情同意书。排除标准：①具有脑、心、肝、肾等严重疾病者；②具有精神疾病者。通过随机数字列表法将所有产妇随机分成对照组（n=30例）和研究组（n=30例）。对照组产妇中，年龄最小者20岁，最大者33岁，平均（25.81±2.84）岁；孕周36～42周，平均（38.91±1.13）周。研究组产妇中，年龄最小者21岁，最大者35岁，平均（26.23±3.78）岁；孕周37～42周，平均（39.08±1.23）周。两组初产妇的年龄、孕周等一般资料对比，（P0.05） 差异均无统计学意义，存在临床可比性。 　　1.2 方法 　　对照组产妇给予常规产妇护理服务，研究组产妇则在对照组的护理基础上加用综合护理干预，具体措施为：（1）健康宣教：待初产妇入院后，护理人员应向产妇及家属发放专门的健康知识小册，以提高初产妇对临产征象、分娩过程、分娩方式选择的优缺点及降低分娩疼痛等相关知识的了解，并安排专门的产科护师就以上知识对产妇进行详细的讲解，针对初产妇的具体情况进行施教[1]。（2）心理干预：护理人员应加强与产妇的沟通、交流，根据产妇的心理需求、情绪状态及其对分娩知识的认知程度，给予产妇针对性的心理护理干预，以有效缓解患者的不良情绪状态，从而确保产妇顺利分娩[2]。同时，护理人员还应积极鼓励产妇主动倾述，通过暗示性的行为及语言使产妇正确面对产妇的不良情绪，帮助其适应角色的转变。护理人员应对产妇家属详细讲解孕期的相关知识，尽量获得产妇家属的帮助，叮嘱家属给予产妇充分的精神安慰，使产妇获得家属的鼓励、关心，帮助产妇树立分娩新型，促进产妇情绪状态的改善。（3）分娩训练：护理人员应指导产妇进行合理的呼吸训练和渐进性肌肉放松训练，使产妇掌握合理的转移疼痛方法，适时放松肌肉，从而通过训练提高产妇对分娩、孕育知识的了解，减少产程，降低产妇的主观疼痛[3]。（4）导乐分娩：对产妇的分娩进行合理的指导，给予产妇充分的鼓励和表扬，在分娩时对产妇的腰骶部进行合理的按摩，降低产妇的宫缩疼痛，并于产房中播放轻柔、舒缓的音乐，从而有效转移产妇的注意力，减轻产妇的分娩疼痛。 　　1.3 观察指标 　　观察和记录两组产妇干预前和干预后的SAS评分，通过WHO疼痛分级法[4]对两组产妇的分娩疼痛状况进行评估。 　　1.4 统计学方法 　　纳入SPSS20.0统计软件中进行统计学分析，分别采用x2比较法与t检验法对本次研究中的计数资料和计量资料进行分析，（P0.05）表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组干预前后的SAS评分对比 　　研究组产妇干预前的SAS评分为（65.47±5.41）分，干预后为（21.74±3.79）分；对照组产妇干预前的SAS评分为（63.89±7.42）分，干预后为（38.43±5.38）分。可见研究组干预后的SAS评分显著低于干预前和对照组干预后（P0.05）。 　　2.2 两组的分娩疼痛情况对比 　　研究组的疼痛评估Ⅰ度4例（13.33%），Ⅱ度15例（50.0%），Ⅲ度14例（46.67%），Ⅳ度7例（23.33%）；对照组的疼痛评估Ⅰ度1例（3.33%），Ⅱ度2例（6.67%），Ⅲ度15例（50.0%），Ⅳ度17例（56.67%）。可见研究组的分娩疼痛程度明显轻于对照组（P0.05）。 　　3 讨论 　　分娩是一个复杂特殊