临床护理路径在头颈外科手术患者中的应用效果分析.PDFVIP

塞 匿堂象星 Ol 箍29鲞勇?互塑 · 临 床 护 理 · 临床护理路径在头颈外科手术患者中的应用效果分析 林意 严秋雁 周铨梅 摘要 目的：探讨临床护理路径作为一种新的护理服务模式 ．在头颈外科手术患者中的应用效果 方 法：将 86例在我科行喉癌、甲状腺肿瘤、下咽癌、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等手术患者，随机分为 试验组和对照组 ，每组 43例 ，对照组按常规进行护理 ，试验组采用科室统一制定的单病种临床护理路径 ．比 较两组的住院时间、住院总费用、住院安排流程知晓率及患者满意度等情况。结果 ：试验组使用临床护理路 径后，满意度 由对照组的83％提高到93％，住院安排流程知晓率由对照组的65％提 高到90％．惠者住院时间 及住院总费用差异有统计学意义(P0．05)。结论：在 实行优质护理的基础上，开展l临床护理路径，规范了护 士的护理行为，简化护理记录，提高了护理工作效率，减少护理差错率，缩短患者住院时间及降低住院费用， 提高患者满意度，对进一步深化优质护理，持续质量改进 ，提高护理质量，有十分重要的意义、 关键词 头颈外科： 临床护理路径： 应用效果 临床护 理路 径 (clinicaipathwayofnursing， 种 根据卫生部确立耳鼻咽喉头颈外科 15个病种 CPN)是一种标准化诊疗、护理模式，依据每 日标准 的临床路径，在其中选择4种对围术期护理要求较 护理计划，为单病种患者所设定的住院护理程式 高的病种 ：喉癌、甲状腺肿瘤 、下咽癌 、阻塞性睡眠 图。让患者在围术期以此模式接受护理人员实施 的 呼吸暂停低通气综合征等。 最适当的、有顺序的、有时间性的照顾计划…。临床 1．2．3 制定临床护理路径表 路径表 以时间框架 护理路径的实施，减少患者住院成本与住院时间， 为横轴，护理流程为纵轴 ，列出护理 目标 ，根据专 减少护士_丁作中的失误．促进护理工作持续质量改 科特点，细化分级护理 内容，将细化分级护理 内容 进，提高护理质量及工作效率，为患者提供优质护 纳入标准化护理活动 中，包括基础护理项 目、手术 理服务，提高患者满意度，同时提高病床周转率，也 治疗方案及注意事项、健康教育、营养支持、功能锻 提高医院的经济效益。现将我科针对喉癌、甲状腺 炼 、出院康复指导 、满意度调查等。 肿瘤、下咽癌 、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 1．2．4 研究方法实施 对照组按常规进行护理 。试 4种围术期患者，使用临床护理路径的应用效果报 验组采用科室制定的单病种临床护理路径表，患者 告如下 。 入院起，实施临床护理路径 。CPN图表附在病历，责 1 资料与方法 任护士按照 CPN图表要求实施护理活动，完成护 1．1 一般资料 2009年 1月至 2012年 1月在我 理计划内容后 ，在相应栏打钩并签名[2]。使临床护 科行喉癌 、甲状腺肿瘤 、下咽癌、阻塞性睡眠呼吸暂 理路径不但成为护理工作记录．而且是护理_T作指 停低通气综合征等手术患者 86例。其中男 65例， 引 。在临床实践过程 中，对变异资料进行收集汇 女 2l例，年龄 53～77岁，平均 (65．4±10．2)岁，文 总并及时传达给医生，协助医生一起分析变异产生 化程度 ：大学及其 以上 12例 (13．9％)，中学 48例 的原因，制定解决变异的办法，优化临床护理路径 ， (55．8％)，小学及 以下 26例 (30．2％)；将患者随机 定期进行效果评价、质量监控，持续质量改进，对改 分为试验组和对照组，每组43例，两组在年龄 、性