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- 2017-08-25 发布于江苏
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胸椎结核围手术期相关护理
胸椎结核病灶清除 GSS内固定患者的围手术期护理;学习目标:
了解胸椎结核病和GSS内固定术的定义
熟悉围手术期的护理要点
掌握围手术期的护理措施和各项护理操作流程
;患者唐红,男, 22岁,四川人,为打工人员。该患于2003年10月份开始感觉颈肩部疼痛,逐渐出现上下肢的麻木,无力,2004年4月份时双手和下肢完全瘫痪,感觉消失。并有低烧,盗汗症状。在我院经X光,MR等检查确诊为颈胸段结核(颈7,胸1,胸2,胸3),椎旁脓肿,四肢全瘫。
患者,女,74岁,农民。入院诊断:1.左侧背侧丘脑区脑出血;2.高血压病;3.高心病,心脏扩大;4.骶尾部褥疮。主诉:因“右侧肢体功能障碍1周”入院。一周前休息时突感右侧肢体活动障碍,伴头昏,头痛,小便失禁,神志清楚,无呕吐,经当地医生测血压为200/140mmHg.予甘露醇等药物治疗(其他药物不详),病情无明显好转,遂转诊我院。入院时:T:36.5摄氏度,P:90次/分,R:20次/分,BP:190/110mmHg.平车推入病房,神志清楚,言语欠清晰,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,光敏。骶尾部见一约5x6cm2大小的褥疮,已破溃,但干燥无液体渗出,双下肢凹陷性水肿,右上肢肌力0级,右下肢肌力0~1级,CT提示左侧背侧丘脑区脑出血,量约8ml.;
胸椎结核 是继发于肺、淋巴结核等的一种疾病,临床表现为慢性消耗疾病
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