住院总助产士.pptVIP

低年资住院总助产士岗位设置效果 助产专业的现况 助产士是护理队伍中的一个特殊群体． 助产学仍然从属护理专业，既不是独立学科，也没有专业体系 新助产士大多护理专科毕业的学生，或原在病房工作的护士进入产房改助产士工作。 助产专业理论的不足、对助产专业认识的缺乏等，都在不同程度地影响着助产专业特质的形成，也为临床助士培养带来了不可避免的困难，新助产士的培养是产科临床作中一个不可忽视的问题。 随着新医疗综合楼使用 医院医疗技术迅猛发展 近几年生育高峰的到来 住院分娩人数呈大幅提升 助产士工作量显著增加 低年资助产士(工龄l一3年)约占助产士总人数40．1％。 新毕业助产士由于缺乏工作经验，业务能力相对较弱，执业过程中存在较高的风险性。 助产士作为产科分娩室的护理工作者，其特殊的工作性质关系着母婴生命的健康。因此，助产士不仅需掌握常规的医疗护理知识和技能，还应有扎实的专科理论基础和娴熟的临床操作技能。 受住院总医师的规范化培训效果的启发 我科于2010年11月起对低年资助产士进行住院制培训探索性尝试，实施近1年来，收到良好效果。 2 实施方法 2.1 对象的确定 从事产科临床工作1-3年的大学本科、大学专科毕业、热爱助产专业，能吃苦耐劳，助产士进行培训。 2.2 工作时间 每周6天每天24h在岗，每周休息1天。 8：00-17：00，固定上班，17：00-次晨8：00弹性工作时间，如果1：00-8：00工作，则8：00-11：00在科室休息。 任期3个月，在科室工作、生活、休息，工作需要时随时上班。 2.3 带教计划 ①以专人带教为主，其他助产人员带教为辅。 掌握有关分娩的基础理论，重点是三产程的处理 掌握静脉输入催产索引／催产的基本方法，熟练掌握无应激试验(NST)、官缩应激试验 (CST)、催产索激惹试验(oCT)。 ②与带教老师一起全产程陪同产妇，进行“一对一”的健康指导，引导新助产士在产程守护中的多种角色转换，增进与产妇的情感交流。 严密观察产程，及时处理，及时记录，以提高产科质量。 ③ 助产专业有“清、细、快、急”的特点： 对产程的发生发展处理要清楚， 即助产士对产程处理要仔细， 针对产妇的病情变化快和工作性质急的特点， 要求新助产士业务技能及应急能力要高，要及时发现产程变化，积极进行新生儿窒息及产后出血等抢救。 ④ 使用胎儿模型及骨盆模型讲解分娩机制，使用牛舌等练习会阴切开缝合术，熟练掌握接产技术，新生儿处理，会阴缝合术，人工剥离胎盘术等，提高处理异常胎方位的能力、技能。 ⑤ 了解产房各种表格登记，学习各种医疗文件的规范书写以及相关的法律知识；加强产科理论知识的系统学习。 ⑥ 全面考核： 基础护理方面，将导尿、灌肠、输液、吸氧、呼吸皮囊、心肺复苏、吸痰、无菌操作、引流袋更换、监护仪等10项操作抽签考核。 专科护理包括理论考试、助产技术的考核，带教老师参加评定计划完成情况。 考核合格后在取得助产士执照后可以独立工作。 2.4 健全激励和奖惩约束机制 设立住院总助产士岗位津贴 科室在奖金分配上相应予以适当的倾斜 配套的考核及奖惩制度。 3 实施的意义 3.1 住院总助产士制是培养助产专业人才的新尝试，它注重在实践中培养和锻炼，提高了助产士的实际操作能力，从而迅速提升低年资助产人员的综合素质。 住院总助产士制为助产人员创造了临床临床实践的机会。经过3个月的住院制培训的助产士平均每个月完成了30-40例全程顺产助娩操作，而8小时工作制的助产士平均每月完成顺产助娩操作6-8例，而完成全程顺产助娩技术的操作仅为3-4例。 3.2 通过系统化培训，经过3个月在产房的规范带教，新助产士已较熟练地掌握了作为一名助产士应该掌握的理论和实际操作技术，能独立完成对孕产妇产程的观察和处理。 3.3 弹性工作制，住院制助产士在整个分娩过程中陪伴产妇，保证了产程观察的完整性和连续性，及早发现问题及早处理，提高了观察产程的能力。 总之，在专职带教老师和新助产士的共同努力下，新助产士其成长历程中，住院总助产士阶段的经历及其影响非同寻常，专业技能、统筹协调技能、沟通应变能力都将得到充分的锻炼和提高， 经过住院制培训为输出合格的优秀新助产士创造了条件，为助产队伍增加了新鲜血液。 同时，教学相长，我们的师资水平也明显提高，使产科助产质量得到进一步的提高。 谢谢！！ * 1. 实施背景 2. 实施方法 3. 实施意义 工作时间 对象的确定 制定带教计划 健全激励和奖惩约束机制 4 1 2 3 *