前期强化治疗.pptVIP

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前期强化治疗

*;提纲;正常人基础和进餐时的胰岛素分泌模式;人胰岛素的特点;人胰岛素的局限性; ;胰岛素的补充治疗与替代治疗;胰岛素补充治疗的常用方案;口服抗糖尿病药+基础胰岛素 ;口服抗糖尿病药+预混胰岛素;胰岛素替代治疗的常用方案;胰岛素的强化治疗与常规治疗; 胰岛素强化治疗适应症;胰岛素强化治疗的常用方案;;早;3+1方案与3+2方案的剂量分配;胰岛素泵;胰岛素泵剂量分配;胰岛素泵(CSII): 模拟生理性胰岛素分泌模式;诺和锐? 30;;;;诺和锐?30的剂量调整计划;最常用的方案:预混胰岛素每日两次注射;用诺和锐30R的剂量调整;;;;诺和锐?30的剂量调整计划;提纲;胰岛素治疗的绝对适应证;Bagust, A. et al. QJM 2003 96:281-288;HbA1c随疾病进展越来越难以控制;何时采用胰岛素治疗?;T2DM: 传统的阶梯式的治疗方式;胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者β细胞功能和血糖控制的影响:多中心、随机、平行组???究 ;三种干预方式对糖脂毒性的改善一致 ;血糖达标率和达标时间差异;p0.05 ;胰岛素治疗组1年缓解率更高;1年时胰岛素组AIR保持更好;缓解组的特征;基 线 资 料 ;新诊断2型糖尿病起始胰岛素治疗的时机;?细胞功能的下降导致口服降糖药治疗的失败;口服降糖药的剂量-效应曲线;口服药治疗的2型糖尿病起始胰岛素治疗的时机;2型糖尿病起始胰岛素治疗的时机;总结

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