化学换肤美容.ppt

微晶磨削＋化学换肤 微晶磨削要先于化学换肤做 低强度、低压力联用（同期） 增加酸的穿透力，同时也可能增加刺痛和刺激感 总是从20％做起 对下列疾病治疗效果更好：过度色素沉着，痤疮疤痕，痣，及角化过度 要求患者必须对高强度AHA家用产品有耐受性 每月一次，6次为1疗程 同一天使用 微晶磨削可以用于提高痤疮治疗效果 15岁，女孩，在5个月内接受6次果酸换肤治疗，前后照片对比 总结 推荐联合使用针对不同皮肤层次的美容技术 协同作用机制提高了单独使用某一种产品或美容术时的疗效 含有PHA、AHA、Bionics的家用护理产品可以和化学换肤 以及其它美容手段联合使用，提高疗效，延长效果持续时间。 如何联合使用取决于所治疗的皮肤问题和患者本身的皮肤类型 * 除了化学换肤，还有许多类似的美容技术可以去除表层的皮肤，促进新的皮肤再生，常用的有：皮肤磨削术、激光磨削、非磨削性激光/强光（IPL）。 6.1皮肤磨削术，因为操作的过程中出血多，而且血滴飞溅，操作人员要注意防护。磨削的深度不容易掌握，操作人员的经验非常重要。此外，术后的创面比较大，这种暴露的创面需要专业的护理，因此皮肤磨削术往往需要住院治疗。由于上述缺点，目前这种方法正逐渐被取代。 6.2 激光磨削，随着激光的发展，高脉冲CO2激光能破坏表皮和真皮浅层，并使真皮胶原纤维收缩、合成增加，胶原重排，从而减轻皱纹。和传统的皮肤磨削术相比，激光有凝血的作用，术中出血明显减少，磨削的深度精确。缺点是到达皮肤的激光是点状的，由许多点堆积排列成一个平面，要达到完全均匀十分困难，点与点之间如果重叠，会使能量累积，容易导致局部皮肤的热损伤或瘢痕，因此对于操作人员的经验要求比较高[5]。 6.3 微晶磨削是一种改良的磨削，用氧化铝粒子打击表皮，产生显微切割的作用来达到磨削的效果，对于凸起的肥厚性瘢痕和脂溢性角化等效果不错，但对于范围大或较深的瘢痕效果不好[5]。 6.4 非磨削性激光/强光（IPL），不破坏表皮，通过选择性热效应，达到促进胶原合成、真皮重建的作用。优点是副作用小，不需要停工休息。缺点作用较弱，需要4-5次才可以看到效果。 * 光致调节 (Gentle Waves LED Photomodulation)，其中一种光学医疗美容。 原理：利用发光二极体(简称 LEDs)传送光能，活化肌肤细胞。 优点：LEDs 能刺激肌肤细胞产生骨胶原，改善由紫外光引致的光致老化。 QI Medispa 亦提供香港少数皮肤专科诊所引进的光致调节 (Gentle Waves LED Photomodulation)，其中一种光学医疗美容。 Gentle Waves黃金光面膜－有效改善眼角、嘴角細紋，提昇皮膚光澤度與彈性 原理：利用发光二极管(简称 LEDs)传送光能，活化肌肤细胞。 优点：LEDs 能刺激肌肤细胞产生骨胶原，改善由紫外光引致的光致老化。 重点打击：可改善因经常日晒而造成的皮肤衰老和粗糙等问题。 适用性：不适合容易因光源引致皮肤敏感的人。 * 选择性光热作用理论：皮肤发色团选择性吸收光能，使周围其他皮肤免受损伤 发色团包括：水、血红蛋白、氧合血红蛋白、黑色素、纹身墨水 改变能量、脉冲持续时间和光波长以作用于真皮层不同的发色团，从而产生非侵入性的再生重建 利用较长波长作用于真皮层，同时使用表面冷却技术保护表皮 目标：紧致真皮组织，提高胶原质合成，减轻真皮色素和红斑痤疮，减少痤疮疤痕 * 在多个治疗期以低能量密度使用非相干的强脉冲光子技术 对表皮层加热促进伤口愈合（胶原质沉积）以及靶向加热黑色素细胞及血色素细胞，降低色素量并凝结小血管 过度色素沉着，痣，毛细管扩张 玫瑰痤疮，光老化，毛孔粗大 副作用： 红斑和水肿，一般48小时 红斑也可能延迟出现 - 在IPL做后几天再出现 术前 防晒 美白成分 倍舒面霜/精华晚霜 术后 在术后治疗阶段应该使用温和产品 活性乳液/活性面霜/活性面部精华液 防晒 * 非生物来源的软组织填充剂：此类材料一般是永久性填充。（液体石蜡，液体硅胶，聚丙烯酰胺水凝胶Aquamid等) 其他生物来源的软组织填充剂：此类材料一般填充持续时间3～18个月，以胶原为代表，牛胶原 (Zyderm)，透明质酸(Achyal Hylaform) 和来自链球菌发酵的透明质酸(Restylane)。 人体来源的软组织填充剂：自体脂肪，人胶原蛋白(CosmoDerm) 来源于尸体的 (Cymertra)等。 混合的软组织填充剂：此类材料一般是永久性填充。自体血清、ε氨基已酸、猪明胶粉组成的混合物(Fibrel)；聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)微球体悬浮在 3.5％浓度的牛胶原溶液中组成的混合物(Artecoll);聚－L－乳酸new-Fill（Sculptra）和Radiesse