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舒适护理在普外科腹腔镜手术中的应用
摘要:目的 探讨舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果。方法 选取2014年6月~2016年1月期间于我院接受普外科腹腔镜手术的76例患者作为研究对象,根据护理方式的差异将其随机分为观察组和对照组各38例,两组患者均接受常规护理,其中观察组在此基础上实施舒适护理干预,对比两组患者的术后恢复效果、并发症发生情况及其对护理的满意程度。结果 观察组患者的下床活动时间、平均住院时间以及肛门排气时间均明显低于对照组,对比具有统计学意义(P78.9%)明显高于对照组,对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论 舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果显著,建议在临床上予以推广。
关键词:舒适护理;普外科;腹腔镜手术
腹腔镜手术是普外科治疗中常用的微创术式,较于传统的开腹手术,该术式创伤小,有助于患者的快速康复,受到了更多患者的青睐和认可[1]。在患者的术后康复过程中,不能仅依赖于手术技术,?需要加强普外科腹腔镜手术后的护理干预,尽可能使患者在生理、心理、生活环境等多个方面均能获得舒适的护理体验,进而提升普外科腹腔镜手术治疗效果。本研究以我院普外科收治的76例腹腔镜手术患者作为研究对象,在普外科腹腔镜手术后给予舒适护理,取得了良好的干预效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2014年6月~2016年1月于我院接受普外科腹腔镜手术的76例患者作为研究对象,根据护理方式的差异将其随机分为观察组和对照组各38例。观察组男性22例,女性16例,年龄22~73岁,平均年龄(52.6±5.1)岁。其中阑尾炎手术15例、胃肠手术13例、肝脏手术7例以及其他类型普外科手术3例。对照组男性21例,女性17例,年龄21~75岁,平均年龄(53.1±4.9)岁。其中阑尾炎手术16例、胃肠手术12例、肝脏手术6例以及其他类型普外科手术4例。两组患者在性别、年龄以及手术类型等方面的资料具有可比性(P0.05),对比不具有统计学意义。
1.2护理方法 两组患者均接受普外科腹腔镜手术治疗,并实施常规护理,给予病情监测、健康宣教以及康复指导等一般性护理措施。其中观察组在常规护理的基础之上,采取舒适护理干预措施,深入围手术期当中,做好术前、术中以及术后的一系列护理工作:
1.2.1术前检查 术前需要对患者进行全面体检,根据患者的实际病情,制定科学、合理的手术方案。严格查对医疗器械、设备、药品等相关物品并进行消毒处理,为手术做好充分的准备。除了手术方面的准备之外,患者个人的心理准备同样相当重要。给予患者以心理疏导,为其详解介绍腹腔镜手术的具体操作流程,并结合实际案例,提高患者对语言医护人员的信任度,改善其紧张、焦虑和不安的情绪,使其为手术做好充分的心理准备,提高治疗的依从性[2]。
1.2.2术中护理 在患者的搬运途中,尽可能避免颠簸。在手术过程中,患者保持膀胱结石位,注意规范操作,遵循无菌原则,保持动作的轻缓轻柔,密切监测患者的体征。针对手术过程中可能出现的异常情况,需要事先制定应急方案,便于及时处理和解决意外情况。术后对残留的血迹予以清除,消毒手术切口部位,给予抗生素进行抗感染治疗。为了缓解患者的疼痛感,可适当应用止痛药物。
1.2.3术后康复护理 保持舒适的休息体位,保证引流通畅。观察患者手术切口的愈合情况,可以通过交谈、阅读和听音乐等方式来转移患者的注意力,缓解其紧张感,有助于缓解其疼痛。留置胃管以进行胃肠减压,合理膳食,开始以流质食物为主,根据患者的恢复情况,逐渐向半流质和正常饮食过渡。在护理人员的指导下,患者练习床上活动、床下活动以及缩肛运动等,有助于肠道蠕动,帮助其尽快恢复[3]。
1.3统计学处理 以SPSS 19.0统计学软件进行数据的处理和分析,应用(x±s)和(%)进行观察指标的计量和计数,通过t值和 检验资料,结果满足P0.05,对比具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的术后恢复效果 观察两组患者的术后恢复效果,比较其下床活动时间、平均住院时间以及肛门排气时间,见表1。
2.2两组患者的并发症发生情况 观察组患者发生切口感染、腹痛以及恶心呕吐等并发症2例,并发症发生率为5.3%,而对照组患者发生并发症7例,发生率为18.4%,对比差异具有统计学意义(P0.05)。
2.3两组患者对于护理的满意程度 比较两组患者对于护理的满意程度,见表2。
3 讨论
在普外科手术治疗当中,腹腔镜手术的应用,能够有效减轻手术对患者造成的创伤。而为了进一步提升手术的安全性和有效性,给予舒适护理进行干预。坚持以人为本的护理理念,充分考虑患者对于治疗与康复的具体需求,提高患者的舒适度,进而改善其生理和心理状态[4]。加强腹腔镜
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