心肺复苏00.ppt

心肺复苏南京军区机关医院付 东 辉 面对电击伤----该怎么 心肺复苏（CPR）范畴 一. 基础生命支持---现场CPR 二. 高级生命支持---床旁CPR  心搏呼吸骤停 猝死 ----- 突然意外的临床死亡 生物学死亡 特点: 突然丧失意识 叹息样呼吸或呼吸停止 大动脉搏动消失 瞳孔散大 面色苍白或紫绀 争分夺秒-------黄金10分钟 复苏时间--- CPR ---成功率 4 min---CPR---50% 4-6 min---CPR---10% 6 min---CPR--- 4% 10 min---CPR--- 0 时间就是生命 3秒钟----黑朦 5-10秒钟----晕厥 停止 15秒钟----昏厥或抽搐 45秒钟----瞳孔散大 1-2分钟----瞳孔固定 4-5分钟 大脑细胞不可逆损害 准确判断 意识 呼吸 心跳 如何判断意识？ 如何判断呼吸？ 如何判断循环？ 现场心肺复苏 -- -- CPR操作 按照CABD 程序 按压/通气比率 单人救助 30：2（ 新生儿除外） 双人救助 30：2成人 15: 2儿童 新生儿--婴儿--小儿--成人 新生儿 : 刚出生（28天之内） 婴儿：1岁前 儿童：1至8岁（12至14岁青春期） 成人：8岁以上（12至14岁青春期以上） C: Circulation support c 循环支持 频率：至少 100次/分钟 部位：乳头连线正中水平 深度：成人：至少5cm 儿童与婴儿：胸廓的1/3-1/2 2010指南被强化 注意点 A: Airway control A 气道控制 仰头抬颏法 怀疑颈椎外伤 托颌法 B: Breathing support B 呼吸支持 2010 指南被弱化 注意点 清除呕吐物和分泌物 垫一层薄的纱布 捏住鼻子 持续吹气 1秒以上 吹气量？？？ 吹气量： 正常吸气\见胸廓起伏即可 收缩压(60-80)mmHg 肺血流量(25-33)% 通气/血流比值