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临床血液与检验大纲 第四版 第二篇造血检验 ’ 第三章造血检验的基础理论 [预习要求] 预习人体的胚胎发育与骨髓的组织结构。 [目的要求] 一、掌握造血微环境的概念。 二、掌握造血干(祖)细胞的概念。 三、掌握血细胞发育和成熟的基本概念与规律。 四、熟悉造血器官(胚胎期造血器官与出生后的造血器官)。 五、熟悉造血的调控机制。 六、了解细胞凋亡。 [教学内容] 一、造血器官： 1、胚胎期造血器官。 2、出生后的造血器官。 二、造血微循环： 1、骨髓微血管系统。 2、骨髓基质细胞及其分泌因子的概念。 三、造血干(祖)细胞： 1、造血干细胞的概念。 2、造血祖细胞的概念。 四、血细胞的发育和成熟： 1、血细胞增殖的概念。 2、血细胞的成熟规律。 五、造血的调控： 1、造血的基因调控。 2、造血的液体调控(正向调控与负向调控)。 六、细胞调亡： l、细胞调亡的生物化学及分子生物学特征。 2、细胞调亡的发生机制。 [教学方法] 利用挂图与幻灯等教具讲授上述内容。 第四章 造血检验的基本方法 [预习要求] 预习红骨髓的结构与血细胞的发生。 [目的要求] 一、掌握血象与骨髓象检验。 二、掌握细胞化学染色检验。 三、了解骨髓病理组织学检查。 四、了解血细胞超微结构检验。 五、了解造血祖细胞培养检验。 六、了解血细胞染色体检验。 七、了解细胞因子检验。 八、了解细胞调亡的检验。 九、了解血液分子生物学检验。 [教学内容] 一、 重点讲授血象与骨髓象检验： 1、正常血细胞(红系、粒系、淋巴系、巨核系及非造血细胞)的形态。 2、血象的检验内容。 3、骨髓象检验内容。 4、骨髓象分析的方法。 二、重点讲授细胞化学染色检验： 1、细胞的化学染色的基本概念。 2、各种细胞化学染色的原理、正常血细胞的染色反应及临床评价。 三、简介骨髓组织病理学检查： 1、骨髓活体组织检查的适应症、检验方法、报告的书写及正常 骨髓组织学特点。 2、临床评价。 四、简介血细胞超微结构检验： l、正常血细胞的超微结构。 2、病理血细胞的超微结构。 五、简介造血祖细胞的培养检验： 1、粒一单核系造血祖细胞培养。 2、红系祖细胞培养。 3、巨核系祖细胞的培养。 4、混合祖细胞的培养。 六、简介血细胞染色体检验： 1、染色体非显带技术。 2、染色体常规显带技术。 3、染色体高分辨显带技术。 4、姐妹染色单体互换技术。 5、临床评价。 七、简介细胞因子检验： 1、 集落刺激因子检测的原理及临床应用评价。 2、白细胞介素检测的原理及临床应用评价。 八、简介细胞调亡检验： 1、细胞调亡形态学检测。 2、细胞调亡细胞膜结构与功能改变检测的方法。 3、调亡细胞DNA断裂检测的方法。 4、临床应用评价。 九、简介血液分子生物学检验： l、核酸分子杂交技术。 2、聚合酶链反应。 3、基因蕊片技术。 4、临床应用评价。 [教学方法] 利用挂图及幻灯等教具按要求讲授-上述内容。 第五章 造血检验的临床应用 [预习要求] 预习常见的血液系统疾病。 [目的要求] 一、熟悉造血检验在血液病诊断中的应用。 二、了解造血检验在血液病治疗监测中的应用。 [教学内容] 一、 重点讲授造血检验在血液病诊断中的应用。 l、在干细胞疾病中的应用。 2、在其他血液疾病中的应用。 二、简介在血液病治疗监测中的应用。 1、在造血干细胞移植的监测。 2、在常规化疗的监测。 [教学方法] 重点讲授上述内容。 第三篇红细胞检验 第六章红细胞检验的基本理论 [预习要求] 预习细胞的化学组成与结构。 [目的要求] 一、熟悉血红蛋白的组成、结构与功能。 二、熟悉红细胞的糖代谢、铁代谢及核苷酸的代谢。 三、了解红细胞膜的组成和结构。熟悉其功能及稳定因素。 四、了解红细胞的衰老与死亡。 [教学内容] 一、红细胞膜 1、红细胞膜的组成和结构。 2、红细胞膜的功能及其影响膜稳定的因素。 二、血红蛋白 1、血红蛋白的组成。 2、影响血红蛋白的结构与功能的因素。 三、红细胞代谢 1、红细胞糖代谢途径。 2、红细胞铁代谢的过程。 3、红细胞核苷酸代谢的过程。 四、红细胞的衰老与死亡 1、红细胞的衰老改变。 2、红细胞的死亡概念。 [教学方法] 利用挂图重点讲授上述内容。 第七章红细胞检验的基本方法 [预习要求] 预习红细胞的结构与生理代谢。 [目的要求] 一