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糖尿病患者应掌握数据 糖尿病患者应掌握的数据 发表于：2008年7月23日 20时4分55秒来源：阅读(0)评论(0) 举报本文链接：/583196068/blog/1216814695 糖尿病患者应掌握的数据 糖尿病诊治过程中有许多数据，是判断病情及药物治疗效果的依据，记住这些数据对糖尿病患者是很有用的。 　　诊断方面 　　1.正常人吃饭后，1小时胰岛素的释放值应高于空腹时的3～5倍。2型糖尿病患者1小时的胰岛素释放值＞49μu/ml，或2小时＞48μu/ml，属于胰岛素分泌增高，表示有胰岛素抵抗；1小时胰岛素释放值＜27μu/mL或2小时释放值＜28μu/mL，属于胰岛素分泌减少，表示胰岛素分泌不足。 　　2.肌注1mg胰高血糖素，90分钟后C肽增加不足0.5ng/L，可诊断为1型糖尿病。 　　胰岛素治疗 　　1.胰岛素治疗开始时，第一次胰岛素剂量的确定方法有三：（1）0.4u×病人体重（kg）＝日胰岛素量。（2）空腹血糖mmol/L×1.8＝日胰岛素量。（3）空腹血糖mg/dl÷10＝日胰岛素量。 　　2.正常人生理情况下每1小时分泌胰岛素1单位，一昼夜24单位。 　　3.空腹血糖＞7mmol/L后，血糖每增加1mmol/L，追加胰岛素1.4单位；餐后2小时血糖＞10mmol/L，血糖每增加2mmol/L，追加胰岛素1单位。尿糖1个“＋”增加胰岛素2～4单位。 　　4.对胰岛素敏感的人，1单位胰岛素可降低血糖2.7mmol/L。胰岛素1单位可消化糖10～15克，因劳动需多吃一两（50克）主食时，需追加胰岛素5单位，也就是1单位胰岛素可降低10克主食增高的血糖。 　　5.发热病人，体温每增高1℃追加胰岛素20％。当病人有严重感染，血糖大于16.7mmol/L，任何抗生素均无效时，必须先用胰岛素使血糖下降后，抗生素方可生效。 　　6.1单位动物胰岛素的降糖效果，相当于人胰岛素0.8单位的降糖效果。 　　7.胰岛素分泌，分第一相与第二相，第一相胰岛素分泌（10分钟内）是公认的判定胰岛功能早期受损的指标，是2型糖尿病餐后高血糖的重要原因。空腹血糖＞6.4mmol/L或餐后2小时血糖＞10mmol/L的病人，表示第一相胰岛素分泌已经完全消失了。 药物降糖 　　1.1片优降糖的降糖效果，相当于4单位的胰岛素；若日服优降糖6片，改用胰岛素注射，其用量为4×6＝24单位。 　　2.糖尿病患者静脉点滴葡萄糖时，2克糖需加胰岛素1单位。如5％葡萄糖输注500毫升，那么应加入胰岛素12.5单位。 　　3.用吡啶酸铬（唐安一号）降糖，需服1个月后方可见疗效。 　　4.降糖药，凡是一日服一次的均为长效制剂，如瑞易宁、万苏平；一日服两次的为中效制剂，如优降糖、达美康；一日服三次的为短效制剂，如美比达、糖适平。 　　5.优降糖餐前服1片，相当餐后服3片的降糖效果。 　　6.血糖1mmol/L＝18mg/dl。 　　7.有报告：每日服用维生素C900mg，维生素E600mg，3个月后糖化血红蛋白可下降1％。 　　运动降糖 　　1.严格控制饮食1个月，若空腹血糖仍＞7mmol/L，餐后2小时血糖＞10mmol/L，应开始药物治疗。 　　2.餐后1小时开始运动，运动1小时后可降低血糖1～2mmol/L。 　　3.1个运动单元的运动量指的是，散步：每分钟100步30分钟；慢跑：每分钟110步20分钟；小跑：每分钟120步10分钟。均可消耗热量800～1000大卡。 　　其他 　　糖尿病患者一次饮酒20克以下，一般不会给健康带来损害。但饮酒70～80克会中毒，250克以上会昏迷死亡。酒精量的计算方法：饮酒容量×饮酒度数×0.8＝酒精量（单位：克）。如一次饮40度酒，200毫升，酒精量为200×0.4×0.8＝64克。 血糖控制标准表 发表于：2008年7月26日 18时36分3秒来源：阅读(0)评论(0) 举报本文链接：/583196068/blog/1217068563 血糖控制标准表 1、血糖控制标准表 　 理想 尚可差 空腹mmol/L 4.4-6.16.1-7.0 ＞7.0 餐后mmol/L4.4-8.0≤10.0＞10.0 糖化血红蛋白%＜6.26.2-8.0＞8.0 2、血糖、尿糖与糖化血红蛋白检测都是反映血糖控制好坏的重要监测指标。 　血糖：反映某一点（测定当时）的血糖水平。 　尿糖：反映过去几小时（上次排尿到这次排尿）中血糖的平均水平。但准确性差。 　糖化血红蛋白：反映过去2～3个月中血糖的平均水平。 3、血糖和尿糖的关系是什么? 　　尿糖与血糖虽然都能反映血糖水平,但两者是不同的。不同的原因就在于，尿经过肾脏与膀胱后排出体外才能检测,而血糖是检测即刻血中的葡萄糖水平。 　　尿糖是指尿中的糖类，主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少，一