第六章病因3.pptVIP

 （一）痰饮：是人体水液代谢障碍，由水液 异化所形成的病理产物。（包 括有形之痰和无形之痰。） 痰饮的基本概念归纳图 痰：质稠浊，多因受热煎熬而成，痰可随 　　　气的升降流行，内至脏腑，外达筋骨 　　　皮肉。 饮：质清稀，因寒积聚而成，饮多停留于 　　　胃肠、胸胁、肌肤等 1、阻止气血运行： 痰饮为有形之邪，可随气流行，或停滞于经脉，或 留滞于脏腑，阻滞气机,防碍血行。 痰阻经络：肢体麻木、屈伸不利、半身不遂、 瘰疬痰核、阴疽流注。 痰饮阻肺：胸闷气喘、咳嗽吐痰等； 痰饮停胃：脘腹胀满、恶心呕吐等； 痰阻心脉：胸闷心痛等 2、影响水液代谢：有形而影响肺、脾、肾等 脏腑的功能活动，从而影响水液代谢。 　痰湿困脾，可致水湿不运； 　痰饮阻肺，可致宣降失职，水液不布；致 　饮停下焦，影响肾、膀胱的气化功能， 　　水液停蓄。 3、易于蒙蔽心神： 痰饮为浊物，而心神性清净。故痰浊为 病，随气上逆，蒙闭清窍，扰乱心神。 头晕目眩、精神不振。 痰浊上犯, 与风火相合：神昏谵妄, 癫、 狂、痫等。 痰 饮 4、致病广泛，变化多端 ： 二、瘀血 （一）瘀血概念： 瘀血是指留积于体内,即不能正常循行，也不能 及时消散，失却了生理作用的血液（病理 产物）。 　 　　 “瘀血”与“血瘀”的概念不同。 血瘀：是指血液运行迟缓，流行不畅甚则血液瘀滞 不通的病理状态，属于病机学概念。 瘀血：是能继发新病变的病理产物，属于病因学概 念。 瘀血形成的病因病机归纳图 瘀血致病的病症特点归纳图 瘀血所在部位及主要病症特点表 　 现代研究 * * 第六节 病理产物 概 述 一、痰饮 无形之痰 痰 饮 （导致新的病变） 痰饮分为痰与饮两类 为继发病因 水液代谢障碍所形成的病理产物 闻之有声 视之可见 触之可及 只见痰之征象，不见痰之形质的痰病如 眩晕、癫狂等。 痰分为 有形质可见之痰 有形之痰 稠浊者为痰 清稀者为饮 （二）痰饮的主要区别 致病特点 痰 饮 痰滞脏腑 痰 饮 致病特点 　致病特点 痰 饮 　致病特点 百病多由谭作祟：痰饮随气流行，内而五脏六腑， 外而四肢百骸、肌肤腠理,致病 较广且易兼邪致病，病证繁杂， 变化多端。 怪病多痰：奇难怪病，多为停痰留饮而致。 　概述 1、体内瘀积的离经之血；（它是逸出脉管， 　　却又积于体内而未排出之血。） 2、因血液运行不畅，凝聚于经脉和脏腑组织 　 内的不行之血液。　 瘀 血 　概述 瘀 血 外伤——络伤血溢 出血——血留体内 气虚——气不摄血 血热——迫血妄行 气虚——血行无力 气滞——血行受阻 血寒——寒凝血滞 血热——煎熬粘滞　 外邪入侵 情志内伤 饮食失宜 劳逸太过 外　伤　等 血离脉道 停积于体内 血行不畅，阻 滞于脏腑经络 瘀 血 损伤肌体 影响血行 体内多为扪之质硬坚固难移的癓积。 体表可见局部青紫肿胀隆起疼痛的血肿。 固定不移 疼痛 肿块 出血 瘀血致 病特点 望诊 脉诊 见涩、迟、弦、结、代等脉 脉涩不畅 青紫瘀斑 面部、口唇、爪甲青紫 舌质紫暗或瘀斑 皮下紫斑 面色黧黑 肌肤甲错 血少不畅，紫暗血块 性质多为刺痛 位固定不移 疼痛拒按 夜间痛甚 局部皮肤青紫、皮下血肿、疼痛 瘀阻于皮肉之间 局部冰冷、皮色暗红或紫青、脱骨疽 瘀阻于肢末 胸胁部刺痛 瘀阻于胸胁 头痛剧烈或刺痛 瘀阻于头部 小腹疼痛、月经不调、经色紫暗成块、痛经、闭经、崩漏、产后恶露不净 瘀阻于胞宫 脘腹疼痛、呕血、大便色黑如漆 瘀阻于肠胃 两胁肿块、疼痛拒按 瘀阻与肝脾 胸痛、咳血暗红或夹紫块 瘀阻于肺 神志不清、发狂 心悸、胸闷、胸痛、口唇青紫 瘀阻于心 主要病症 瘀阻部