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经络概论 禄劝县中医院 陈顺荣 第一章 经络概述 经络是运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通道，是人体功能的调控系统。 化成 第一节 经络系统概貌 经络系统简图 一、十二经脉 十二经脉的流注次序为手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手阙阴心包经、手少阳三焦经、足少阴胆经和足阙阴肝经。十二经脉是经络系统的主体，故又称“正经”。 （一）十二经脉的名称和含义十二经脉的名称由手足、阴阳、脏腑组成。 手足：表示经脉在上、下肢分布的不同，手经表示其外行路线分布于上肢，足经表示其外行路线分布于下肢。 阴阳：表示经脉的阴阳属性及阴阳气的多寡。 脏腑：表示经脉的脏腑属性，如肺经表示该经脉属肺脏，胃经表示该经脉属胃脏。 （二）十二经脉的分布 （四）十二经脉的衔接 肺内 鼻旁 心中 内毗 胸中 外毗 肺内 1、阴经与阳经（表里经）在手足部衔接 2、阳经与阳经（同名阳经）在头面部衔接 3、阴经与阴经（手足三阴经）在胸部衔接 二、奇经八脉 1、奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、 阳跷脉和阴跷脉、阳维脉和阴维脉。 2、他们既不直属脏腑，又无表里配合关系。这是具有特殊作用的经脉，对其余经络起统率、联络和调节气血盛衰的作用。 三、十二经别 1、十二经别是从十二经脉另行分出，深入体腔，以加强表里相合关系的支脉，又称“别行之正经”。 2、十二经别一般多从四肢肘膝上下的正经分出，分布于胸腹腔和头部，其间有“离、合、入、出”的分布特点。 四、十五络脉 1、十五络脉：指十二经脉在四肢部各分出一络，再加躯干前的任脉络、躯干后的督脉络及躯干侧的脾之大络，共十五条。 五、十二经筋 1、十二经筋：是指与十二经脉相应的筋肉部分，其分布范围与十二经脉大体一致。 2、作用是约束骨骼，活动关节，保持人体正常的运动功能，维持人体正常的体位姿势。 六、十二皮部 1、十二皮部，指与十二经脉相应的皮肤部分，属十二经脉及其络脉的散布部位。 2、作用：是十二经脉功能活动于体表的反应部位，也是络脉之气散布之所在。由于皮部位于人体最外层，所以是机体的卫外屏障。 第二节 经络的作用及经络理论的 临床应用 一、经络的作用 二、经络理论的临床应用 （一）经络诊法：指就经络部位进行诊察的方法，如审查、指切、推循、扪摸、按压，以及对局部寒温和气血盛衰现象的观察。 （三）循经取穴：全身经脉在体表的循行均有一定的路线，在针灸治疗时可以在与患病局部相同的经脉上，选用远隔患部的穴位。  * * 经络学说即阐述人体经络的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑的相互关系，是针灸学科的基础，也是中医基础理论的重要组成部分。 经络主运行血气。《论语·季氏》篇将人的一生分成三个阶段：少年时是“血气未定”，壮年时是“血气方刚”，老年时是“血气既衰”，说明那时已把“血气”变化看成是生命的主要特征。 人的形体 骨 脉 皮肤 肉 筋 毛发 肠 食物 胃 血气 周身 运行 脉道 通过 （内） 脏腑 （外） 经络 十二经脉:经络系统的主干，将人体内外联系成一个有机的整体 奇经八脉：是具有特殊分布和作用的经脉 十二经别：是十二经脉在胸、腹及头部的内行支脉 十五络脉：是十二经脉在四肢部及躯干前、后、侧三部的外行支脉 十二经筋 十二皮部 （三）十二经脉的走向和流注 ⑴ 手太阴 ·肺 ⑷ 足太阴 ·脾 ⑸ 手少阴 ·心 ⑻足少阴 ·肾 ⑼ 手阙阴 ·心包 ⑿ 足阙阴 ·肝 任 ⒁ 督 ⒀ ⑵手阳明·大肠 ⑶足阳明·胃 ⑹手太阳·小肠 ⑺足太阳·膀胱 ⑽手少阳·三焦 ⑾足少阳·胆 手太阴肺经 手阳明大肠经 足阳明胃经 足太阴脾经 手少阴心经 手太阳小肠经 足太阳膀胱经 足少阴肾经 手阙阴心包经 手少阳三焦经 足少阳胆经 足阙阴肝经 食指 大趾 小指 小趾 无名指 大趾（外侧） 2、作用：四肢部的十二络，主要起沟通表里两经和补充经脉循行不足的作用；躯干部的三络，起渗灌气血的作用。 1、沟通内外，网络全身 2、运行气血，协调阴阳 3、抗御病邪，反映症候 4、传导感应，调整虚实 （二）分经辨诊：指全身外至皮肉筋骨，内至五脏六腑，都以经络为纲，按经络来分析病症。通过分经辨证对于经气虚实、经气阙逆甚或经气终阙等症候的观察，可明确病位，了解疾病的性质、程度、发展和预后，对于疾病的诊断和治疗有重要意义。 （四）药物归经：指药物按其主治性能归入某经和某几经。 经络不仅在人体生理功能的调控上具有重要作用，而且是临床上说明人体病理变化，指导辨证归经和针灸治疗的重要理论依据。 *