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白银市白银区城区中小学生营养状况【作者简介】 李乾明(1970- )，男，甘肃会宁人，大学本科，主管医师，主要从事学校卫生工作。 【作者单位】 甘肃省白银市白银区疾病预防控制中心，730900。 【文献标识码】 A 【中图分类号】 R 153.2 R 179 【文章编号】 1000-9817(2007)02-0148-02 【关键词】 营养状况；营养障碍；肥胖症；学生 营养不良和营养过剩一直是影响儿童青少年健康的主要因素。随着人们生活质量的提高，儿童青少年的营养状况越来越受到社会各界的关注。为了解白银区城区中小学生的营养状况，白银区疾病预防控制中心于2005年9-11月对该区中小学生进行了调查，结果报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 以白银市白银区城区10所7～18岁中小学生为对象，共调查中小学生12 835名，其中小学生6 608名，初中生2 875名，?高中生3 352名；男生6 887名，女生5 948名。 1.2 方法 按照卫生部《学校卫生情况年报表填报说明及技术规范》的要求进行身高、体重的测量，采用《1995年全国学生7～22岁身高标准体重值》作为评价标准。身高标准体重在90%～110%为营养状况良好，低于90%为营养不良（其中低于90%为轻度营养不良，低于80%为中度营养不良，低于70%为重度营养不良），超过110%为超重，超过120%为肥胖。 2 结果 2.1 总体营养状况 由表1可知，在受检的12 835名学生中，营养不良4 420人，占34.44%，?且以轻度为主(轻度营养不良占营养不良人数的76.22%)；营养过剩1 173人，占9.14%，其中超重680人，超重率为5.30%；肥胖493人，肥胖率为3.84%。 2.2 中小学生营养状况比较 营养不良率高中生小学生初中生。小学生与初中生营养不良率比较，χ2=65.11，P＜0.005，?差异有统计学意义；高中生与小学生营养不良率比较，χ2=10.20，P＜0.01，差异有统计学意义。营养过剩率则是初中生小学生高中生。初中生与小学生超重率比较，χ2=5.78，?P＜0.05，差异有统计学意义；高中生与小学生超重率比较，χ2=5.32，P＜0.05，差异有统计学意义。初中生与小学生肥胖率比较，χ2=5.01，P＜0.05，差异有统计学意义；高中生与小学生肥胖率比较，χ2=16.64，P＜0.01，差异有统计学意义。 2.3 男女生营养状况比较 由表2可见，女生营养不良率高于男生，男生肥胖率明显高于女生。 2.4 不同年龄段学生营养状况 由表3可知，营养不良率7～14岁（除9，12岁）随年龄增长逐渐下降，14～18岁（除17岁）则随年龄增长逐渐上升；超重率7～11岁随年龄增长逐渐上升，11～18岁（除15岁）则随年龄增长而下降；肥胖率7～12岁（除10岁）随年龄增长逐渐上升，12～18岁（除15和18岁）则随年龄增长而下降。 3 讨论 调查结果显示，白银区城区中小学生营养不良率为34.44%，?高于全国城市学生平均水平（28.96%）；肥胖率为3.84%，?超重率为5.30%，低于全国城市学生平均水平（肥胖率为6.39%，?超重率为9.92%）。提示白银区城区中小学生的营养不良率处于较高水平，建议在控制营养过剩的同时，应重点防治学生营养不良。 白银区城区中小学生营养不良和肥胖率存在明显的性别差异，而超重率无性别差异。女生营养不良率明显高于男生，男生肥胖率则明显高于女生，与国内许多报道一致［1-2］。可能由于女生生理原因对营养素需求较大，女生节食、挑食现象较普遍等所致。 结果还显示：中小学生营养不良的高峰年龄为18岁，这与我国城市学生平均高峰年龄相吻合；而超重和肥胖高峰年龄分别为11岁和12岁，与我国城市学生高峰年龄9岁和11岁有差异，出现高峰年龄后移现象［3］。营养不良较高年龄段为7～10岁和16，18岁，且7～14岁随年龄增长呈下降趋势，14～18岁随年龄增长呈明显的递增趋势，出现两头高中间低的年龄段现象。7～10岁组人群营养不良率较高，可能与小学生刚入学不适应学校生活、学校过分关注学习成绩、学习任务重和家长又不注重营养供给等因素有关；而16，18岁年龄段营养不良率较高可能与学生正处于青春发育期，出现第二次生长突增，机体所需营养素大量增加，补充不足，极易导致营养不良。提示上述年龄段人群为营养不良的重点防治人群。从不同年龄段分析，肥胖率相对集中在10～15岁，即小学高年级和初中阶段，但肥胖的重点防治人群应以10～12岁小学高年级为主。这是由于儿童时期活动量小、看电视时间长、喜欢零食和油炸食品等，从而导致肥胖。 针对白银区城区中小学生的营养