艾迪注射液配合介入治疗原发性肝癌临床探究.docVIP

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艾迪注射液配合介入治疗原发性肝癌临床探究

艾迪注射液配合介入治疗原发性肝癌临床探究作者单位:048000 山西省晋城市第二人民医院 通讯作者:刘广裕 【摘要】 目的 探索艾迪注射液配合介入治疗原发性肝癌的价值。方法 将58例原发性肝癌患者随机分为2组,A组为综合治疗组,30例;B组为对照组,28例。A组患者采用艾迪注射液配合介入治疗,B组患者行单独介入治疗。结果 A组患者在近期疗效及生活质量,保护骨髓功能,减轻消化道反应,AFP下降,生存时间等方面均明显优于B组(P 表4骨髓抑制情况比较 2.4.2 胃肠道反应情况比较 胃肠道不良反应主要表现为恶心呕吐,食管减退。具体见表5。 表5 两组胃肠道反应情况比较 注:与B组比较,χ2=6.905,*P=0.009<0.01 2.4.3 其他不良反应 两组患者均有一过性发热反应,和谷丙转氨酶升高及肝区痛持续约3~4 d,对症治疗后缓解。 2.5 两组患者生存时间比较 具体见表6。 表6 两组Kaplan-Meier分析 3 讨论 原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一。早期患者以手术切除为根治手段,中晚期患者以经导管肝动脉化疗栓塞为代表的介入治疗,其疗效亦被大家所公认,使部分不能手术切除的中晚期肝癌患者争取了二次手术机会[2],但也存在门静脉参与肿瘤组织供血,侧支循环的建立及栓塞后血管再通等问题,影响了TACE的疗效[3],故笔者在TACE同期加用艾迪注射液,取得了较好的疗效。 艾迪注射液为抗癌中成药,是从人参、斑蝥、刺五加等中草药中提取出来的,具有抗癌及免疫调节双重治疗作用。斑蝥属活血化瘀中药,具有攻毒、破血、逐淤、散结、通利水道的功能,具有明显的细胞毒作用。人参作为补气之要药,二者合用有相得益彰之扶上效应。因此上述组合体现了祖国医学扶正祛邪的治疗思想。文献检索认为,其作用机制为:(1)抑制肿瘤血管的新生;(2)对肿瘤细胞的直接杀伤作用:人参皂苷可把大量癌细胞阻滞在G1期,使S期的细胞明显减少;(3)诱导肿瘤细胞凋亡;(4)多药耐药扭转:刺五加多糖有抗疲劳、耐缺氧的功能,能对抗放化疗所致的骨髓毒性;(5)骨髓保护;(6)免疫调节:人参皂苷、黄芪皂苷、刺五加多糖可增强巨噬细胞、LAK细胞、NK细胞活性,并能诱导干扰素、白介素、肿瘤坏死因子的产生,从而提高免疫功能[4]。 本组资料显示:两组在一过性发热、肝功异常、肝区疼痛等轻微不良反应比较差异无统计学意义。而A组在近期疗效、卡氏评分、AFP定性、骨髓抑制、胃肠道反应、生存时间均优于B组,说明艾迪注射液与TACE联合应用,能减轻化疗栓塞后综合征的症状及持续时间,减轻肝功能损害,改善了患者的生存质量,提高了肝癌的治疗效果,不失为治疗中晚期原发性肝癌较好的办法。 参 考 文 献 [1] 石景森.原发性肝癌栓塞化疗决策中的一些问题.普外基础与临床杂志,1995,2(1):36-38. [2] 中国肿瘤研究基金会编. 中国肿瘤临床年鉴.乌鲁木齐:新疆人民出版社,1995:145-158. [3] 李国威.肝癌栓塞治疗中值得思考的一些问题.普外基础与临床杂志,1995,2(1):39. [4] 刘冲,王彦刚,刘经选,等.艾迪注射液联合动脉灌注化疗治疗肝转移瘤的疗效观察.辽宁中医杂志,2010,37(4):688. (收稿日期:2011-05-23) (本文编辑:王春芸) 1

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