裕固族140名3~6岁儿童膳食营养及营养状况评价.docVIP

裕固族140名3~6岁儿童膳食营养及营养状况评价[摘要]目的了解3―6岁裕固族儿童膳食营养及营养状况，为少数民族地区开展营养指导和干预提供基础资料。方法采用随机整群分层抽样的方法，抽取甘肃省肃南裕固族自治县140名3～6岁裕固族儿童，通过24 h回顾法结合记账法进行膳食调查，并测量身高、体重，采用Z评分法进行营养状况评价。结果除维生素A、维生素c摄人量较低外，其他能量及多种营养素的摄人量与中国其他民族儿童比较接近；体格发育状况也比较乐观，基本达到2005年中国9个城市儿童体格发育调查结果及WHO的标准；调查对象存在消瘦和超重现象，未出现生长迟缓及肥胖。结论裕固族学龄前儿童营养状况基本接近中国其他民族儿童及WHO标准。建议增加该群体新鲜蔬菜、水果、肉类等食物的摄取，结台营养教育，加强平衡膳食理念的宣传，以进一步改善营养状况。 [关键词]膳食调查；营养状况；生长和发育；儿童；少数民族 [中图分类号]R153.2　R151.45　[文献标识码]A　[文章编号]1000-9817(2011)02-0141-03 儿童学龄前期的合理营养至关重要。据全国营养调查资料显示，近10 a来我国儿童的营养状况虽有很大改善，但蛋白质、钙、锌和维生素A等营养素的缺乏问题尚未得到解决，营养不良发生率依然较高。裕固族是甘肃省特有的少数民族，在居住环境、生活行为方式、饮食习惯等方面有其独特之处。为了解该少数民族学龄前儿童的营养状况，以便发现其潜在的膳食营养问题，并为进一步实施相关干预提供科学依据，于2009年6月对甘肃省肃南裕固族自治县140名3～6岁儿童进行了营养调查，结果报道如下。 1　对象与方法 1.1　对象　从肃南裕固族自治县若干所条件相当的幼儿园中，随机整群抽取1所幼儿园，再依年级不同分为大、中、小班3个层(近似按年龄分层)，从每一层内随机抽取一定数量的裕固族儿童，合计140名作为调查对象，其中男童80名，女童60名。裕固族儿童的判断标准：查阅幼儿园学生登记信息表，其父母双方均为裕固族者。 1.2 方法 1.2.1　膳食调查　采用24h膳食回顾法结合记账法，得到被调查者1周所摄入的全部食物种类和数量。以中国营养学会中国居民膳食营养素参考摄人量(chinese DRIs)、推荐摄人量(Recommend Nutrient Intake，RNI)为标准进行评价，并与中国6个城市日托幼儿园儿童的膳食调查资料进行比较。 1.2.2　体格检查测量身高和体重。体格发育状况与2005年中国9个城市7岁以下儿童体格发育调查资料及世界卫生组织(WHO)2006年公布的5岁以下儿童标准身高、体重值进行比较。同时以wHO新标准作为评价标准，分别计算每个儿童年龄体重z评分(WAZ)、年龄身高Z评分(HAZ)及身高体重z评分(WHZ)。Z评分=(测量值－参考标准的中位数)／参考标准的标准差。总体营养状况判定标准为：WAZ2为超重；wHZ2为肥胖。 1.3　质量控制　对调查人员进行统一培训和严格考核，依照当地常用餐具容器和食物加工烹调习惯，结合膳食实物模具对食物摄入量进行估计。确保体格测量工具的及时校正和测量方法的统一。 1.4　统计分析　采用Excel 2007录人数据，核查并整理。sPSS15，o统计软件进行数据分析。 2　结果 2.1　膳食结构见表1。 2.2　能量及主要营养素摄入量　调查对象除维生素E和尼克酸摄入量已达推荐摄入量(RNI)外，能量及其他营养素的摄入量均低于RNI，其中维生素A、维生素c、钙、锌的摄入量未及RNI的50％。在能量及主要营养素摄入量上男、女间差异无统计学意义。与中国6个城市日托幼儿园儿童的膳食调查结果进行比较发现，调查对象能量、维生素B1 尼克酸、锌的摄入量占RNI的百分率和中国6个城市幼儿比较接近；碳水化合物的摄人量较中国6个城市幼儿高；而蛋白质、脂类、维生素A等占RNI的百分率较中国6个城市儿童低，其中维生素A、维生素C的摄人量仅占中国6城市幼儿平均水平的1／2。此外，调查对象与中国6个城市幼儿在能量、蛋白质、钙、锌及多种维生素的缺乏状况存在一致性。见表2。 调查对象的膳食结构以谷薯类为主。与我国学龄前儿童平衡膳食宝塔相比可看出，谷薯类及豆类的摄人量已达到膳食宝塔的推荐范围；动物性食物及蛋类、奶类及奶制品的摄人量低于推荐范围的下限；蔬菜水果类的摄入量呈现明显不足，远低于膳食宝塔推荐范围。 2.3　三大宏量营养素供能比　调查对象碳水化合物供能占摄入总能量的64.6％，蛋白质为13.1％，脂肪为22.3％。与营养学会推荐的儿童三大营养素供能比标准相比较，碳水化合物接近推荐范围的上限，蛋白质接近推荐范围的下限，而脂肪的供能低于推荐范围下限。碳水化合物的