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西南地区中职护生应对护士执业资格考试情况研究及对策【摘要】 西南地区中职护生护士执业资格考试合格率低，是一个普遍现象，为应对护士执业资格考试（护考）要求，学校需从护理专业的课程体系、课程设置、教学方法、考试模式等方面进行改革，将教学与护考接轨，以此提高西南地区护考合格率。 【关键词】 西南地区；中职护生；护士执业资格考试 根据2008年《护士条列》、《护士职业注册管理办法》和《护士执业资格考试办法》精神，护士岗位实习准入制度，护士必须通过护士执业资格考试才能申请执业注册，考试时间也从学生毕业一年后的5月，改为毕业当年的5月，这一时间的调整，也就意味着考生是以在校学生的身份参加护士执业资格考试，而护考合格率也成为评价学校教学质量和办学水平的重要指标。贵州省属西南经济欠发达地区，我校虽地处省会贵阳，但学生80%来源于农村，其中相当一部分为少数民族，学生因为文化底子差、学习能力弱、学习目标不明确等诸多原因，导致在护士执业资格考试中遇到较大困难，三年来全校护士执业考试的合格率也偏低，现将2009年-2011年西南地区中职护生应对护士执业资格考试情况分析及对策报告如下： 1 三年护士执业资格考试情况分析，见表1 表1 2009年-2011年我校护考成绩汇总 年份 考生人数 合格人数 合格率 2009年 465 185 39.5 % 2010年 507 310 61% 2011年 823 421 50.9% 1.1 考试时间、考试科目的改革 1.1.1 2009年的考试时间为2006级学生毕业一年后的5月，考试科目为：基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践技能。因学生已经毕业离校，学校没有对2006级学生组织统一培训，所以合格率较低。 1.1.2 2010年考试时间更改为 学生毕业当年5月，考试科目仍为：基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践技能。学校为了应对护考，提高合格率。学校精心组织了考前统一培训及5次模拟考试。当年（2007级学生）合格率有了较大幅度的提高，达到：61%。 1.1.3 2011年护士执业资格考试科目为专业实务和实践能力 学校为应对这一重大改革，学校对2008级学生组织了2个半月的封闭培训和模拟考试，由于考试难度的增加，当年（2008级学生）合格率下滑至50.9%。2 考试内容、题型的改革 考试涉及的知识模块主要包括： 2.1 护理工作需要的医学基础知识 解剖、生理、病理与病理生理、药理、心理、免疫、医学微生物和寄生虫、营养、预防医学等知识。 2.2 护理专业知识和技能 护理工作中所需要的临床知识和技能，是考试的主要部分。 2.3 护理相关的社会人文知识，包括 法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通知识。 2.4 考试题型 采用A1、A2、A3/A4型试题，全部为选择题。比例分别为：专业实务 A1 34.6% ，A2 52.6% ，A3 10.5% ，A4 2.3%， 实践能力 A1 28.1%， A2 65.0%， A3 6.6% ，A4 6.6%，较2011年相比A3、A4型题（案例分析题）比例有所减少。3 护考合格率较低原因分析 3.1 学校大幅度扩招，生源质量下降 为了响应国家大力发展中职教育的政策，我校2006年开始扩招，2006年入校新生人数较2005年相比增加较多，由于担心完不成招生任务，学校从上半年即开始招生工作，对报名入学的学生几乎没有任何限制，同时，因为国家对贫困生还有相应的资助政策，导致大量农村学生涌入学校，其中还有相当一部学生为失学二、三年的往届生，这些原因导致学生的起点高低有别，成绩参差不齐，生源质量明显下降。 3.2 学生文化基础知识差 、学习方法不当，学习能力较差 由于对入校新生不设门槛，相当一部分学生因在初中文化基础知识较差，对于理论知识的理解、掌握及运用往往是一知半解，甚至有个别的同学无法读懂题目的意思；还有的学生学习方法并不当，对知识的理解采用死记硬背的笨办法，同样一个考点，只要变换问题的方式，就可能无法正确回答问题，在模拟考试中，如果出现同学们见过的、做过的原题，合格率就会很高，但没有做过或见过的考题，合格率就会非常低，成绩的两级分化，非常明显。 3.3 学生学习目标不明确 我校毕业生的初次就业率可达到95%左右，较好的就业率吸引了很多家长，我校近十年来，招生形势较好，新生报名每年几乎都是爆满的现象，但是相当一部份学生的学习目标是不明确的，对家长的选择采取盲从的态度。甚至有个别的学生对护理专业产生抵触情绪，因此，在学习上缺乏主动性和积极性，抱着勉强应付的消极态度。 3.4 课堂教学与护考联系不够紧密 我校在2010年以前，课堂教学只是依照课本进行书本知识的传播，教师对护考大纲也没有过多的关