超重肥胖对青少年健康相关生活质量影响.docVIP

超重肥胖对青少年健康相关生活质量影响【摘要】 目的 分析超重、肥胖对北京地区青少年健康相关生活质量的影响，为全面评价体重对健康的影响提供依据。方法 选择北京地区13～16岁初中学生505名进行问卷调查，内容包括个人情况、家庭情况和健康相关生活质量。结果 肥胖组较正常和超重组表现出更多的生理健康和心理健康问题，差异有统计学意义(P＜0.05）。肥胖组男生在伙伴关系上得分与正常组男生比较，差异有统计学意义；肥胖组女生在伙伴关系和总的社会适应部分得分与正常组女生比较，差异均有统计学意义。结论 伴随超重的出现，男女青少年都表现出一系列身心健康问题，女生社交问题更明显，需全面加强心理辅导。 【关键词】 肥胖症；健康状况指标；生活质量；青少年 【中图分类号】 R 179 G 479 R 589.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)03-0211-02 Effect of Overweight and Obesity on Health-Related Quality of Life Among Adolescents/XU Yi-qun, JI Cheng-ye, MA Jun, et al. Institute of Child and Adolescent Health, Peking University, Beijing(100083), China 【Abstract】 Objective To analyze the influence of overweight and obesity on health-related quality of life among adolescents in Beijing, and to provide bases for evaluating the effect of body weight on health. Methods A total of 505 junior middle school students were investigated with a self-designed questionnaire, including personal and family information and health-related quality of life. ResultsObesity adolescent had more physical and psychological problems(P0.5，各维度总和0.75；分半系数在0.56～0.79之间，表明该调查表有较好信度。见表1。 2.2 男女中学生不同体重组基本情况 见表2。不同性别各体重组在年龄分布和BMI均数上差异均无统计学意义(P值均＞0.05)。 2.3 男女中学生不同体重组各维度均数比较 见表3。除健康状况、自尊和学校功能外，无论男、女各维度均数均随着BMI增加而增高；肥胖组与正常组或超重组差异有统计学意义，正常组与超重组差异无统计学意义。除正常组抑郁焦虑女生显著高于男生，学校关系和社会适应低于男生外，超重、肥胖组男、女生比较差异无统计学意义。 3 讨论 随着肥胖研究深入发现，肥胖不但与心血管疾病有关，同时还与各种心理和社会适应问题有关。肥胖者尤其是重度肥胖患者可能出现社会适应不良、自尊受损和抑郁、焦虑状态［10］。HRQOL是从生理、心理功能和社会适应多维度综合评价疾病的指标，应用HRQOL可以帮助识别是健康的哪方面受到影响，并给予及时、有针对性的干预和治疗。由于儿童青少年时期与成人疾病进程不同，问卷适用性也有差异，目前尚无合适的适龄中文HRQOL问卷。本调查参考目前国际上常用的CHQ、PedsQL、Kindl等［5-7］问卷模式和条目，并采用标准化的自尊问卷以及抑郁、焦虑量表自制调查表［11］，采用负向记分，调查表信度和效度均达到要求。 结果发现，肥胖组较正常组和超重组有显著的生理、心理和社会适应功能的影响。健康状况（即你认为自己的健康状况和别人相比如何?）各组差异无统计学意义，与其他研究结果不同［12］，考虑这可能与青少年对健康的认识有关；不同性别青少年生活能力及与肥胖有关的活动，肥胖组都表现出明显的下降，说明肥胖已对该年龄段的人群产生生理功能影响，但受到疾病进程的影响，可能还没有出现成年期明确的疾病［13］。研究还发现，肥胖组较正常和超重组表现出明显的抑郁焦虑状态和伙伴关系问题，进一步证实肥胖对健康影响的多重性。与其他人群结果不同，肥胖组并无显著的自尊受损［14］，女生也未表现出比男生明显的心理功能和社会适应问题［15］。HRQOL可能受到社会人口学指标的影响，在今后研究中要扩大样本，以控制混