输卵管壶腹部妊娠超声诊断及鉴别.docVIP

输卵管壶腹部妊娠超声诊断及鉴别摘 要 目的：鉴别输卵管妊娠的各种不同超声图像，提高B超对异位妊娠的诊断率。方法：选择46例输卵管壶腹部妊娠患者，对其不同的超声图像进行分析、鉴别。结论：B超诊断异位妊娠准确率较高，可作为首选的辅助诊断方法。 关键词 输卵管壶腹部 妊娠 超声 诊断 女性输卵管为一对细长而弯曲的管，内侧与子宫角相通，外端游离，而与卵巢接近，全长8～14cm。根据输卵管的形态，可分为4部分：①间质部或称壁内部，为通入子宫壁内的部分，狭窄而短，长约1cm；②峡部，为间质部外侧的一段，管腔也较窄，长2～3cm；③壶腹部，在峡部的外侧，管腔较宽大，长5～8cm，此处是输卵管妊娠的多发部位；④漏斗部或伞部，为输卵管的末端，开口于腹腔，游离端呈漏斗状，伞的长度不一，多为1～1.5cm。 本资料通过2003年5月～2004年8月，经手术及病理证实的输卵管壶腹部妊娠46例的超声诊断，分析B超对异位妊娠的诊断价值及声像图表现。 资料与方法 本组46例患者，年龄20～45岁，平均33岁，均有停经史，大多数患者来诊前数日出现阴道流血，无诱因下腹部隐痛，尿HGG阳性。 检查仪器为ALOKa-620实时超声诊断仪，探头频率3.5MHz，膀胱适度充盈后，经腹部探查。 结 果 有声像图表现的46例患者中，13例声像图表现为单纯块型，14例表现为单纯胎囊