透、清、养三法在出疹性疾病中应用.docVIP

透、清、养三法在出疹性疾病中应用出疹性疾病主要指麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热、水痘，都是小儿常见的呼吸道传染病，都属于中医学外感热病范畴。 它们都有共同的病理过程，即初期邪从口鼻而入，侵犯肺卫，出现肺卫表证；由于肺主皮毛，脾主肌肉，故中期出疹与肺脾二脏的关系最为密切；后期由于温热时邪耗气伤阴，多表现为疹后阴伤之证。中医根据不同的病期，采用透、清、养三法治疗，常取得令人满意的疗效。 透 法 有透达表邪，驱邪外出，透泄疹毒，使皮疹易于发出的作用。凡出疹性疾病，在疹应出而未出，或疹出不畅时，皆可采用辛散透表的药物，使疹顺利出透，不致发生变证。多用于出疹性疾病的初期，尤其是麻疹的初期。 麻疹是由于麻毒时邪所致。“麻为阳毒”、“麻喜清凉”，其性有自内达外，由里出表的特点。在治疗上，前人有“麻宜发表透为先，形出毒解便无忧”之说，说明“形出”才能“毒解”，所以本病总离不开宜透解毒。 透法，必须掌握时间性，古人有“三日前宜升，四日后宜降”的说法，这是大体而言，不必拘泥。一般从麻疹初热期到见形期应及时合理透发，如该透不透，或透不得法，均会发生疹毒内陷的变证。透法的具体实施，必须掌握辨证论治的原则，不能单纯地依据“麻为阳毒”，而片面地使用一派辛凉药物；应根据患儿的体质、出疹的情况，具体问题，具体分析，合理的配伍用药处方，使麻疹透净为官。麻疹初期多表现为风热表证时，常用辛凉透表，