眼科常见急诊及处理.ppt

谢谢聆听 眼科常见急诊及处理 常见眼科急诊 一、眼外伤 二、眼球外异物伤 三、眼球内异物伤 四、眼酸碱化学伤 五、热烧伤性眼外伤 六、眼辐射性损伤（电光眼性炎） 七、青光眼 （原发性闭角型青光眼） 八、视网膜中央动脉阻塞 一、眼外伤 ： (一) 询问病史： 1、致伤原因、部位、时间，是否经过处理，以往视力状况及眼病史，有无全身性疾病等。 2、注意观察有无休克症状体征。 (二) 急救原则 1、有休克和重要脏器损伤时，首先送相关科室抢救生命。 2、角膜上皮擦伤 角巩膜裂伤：伤口2mm，闭合好，可不缝合，包扎。 3、虹膜与睫状体挫伤 虹膜根部断离伴有复视症状时，可行虹膜根部修复术，有调节麻痹时，可配眼镜矫正视力。 一、眼外伤 ： 4、眼附属器的损伤（皮肤、结膜、泪器、韧带、肌肉）手术及对症。 5、前房积血 少量出血可自行吸收；出血多者住院，卧床休息，半卧位，双眼包扎，止血剂，观察眼压，手术治疗。 6、玻璃体积血 药物保守治疗2周左右无好转时应尽快做玻璃体手术。 7、对开放性眼外伤24小时以内者，应皮试后肌肉注射破伤风抗毒血清。 一、眼外伤 ： 8、眼球穿通伤，切忌挤压，可滴表面麻醉剂用眼睑拉钩检查。眼球上的异物和血痂，不应随便清除。滴抗生素眼液后，包扎双眼，送急诊手术治疗处理。如:合并眼睑裂伤，应先修复眼球，后眼睑。