腹外疝护理查房-秦萧.pptVIP

腹股沟疝病人的护理查房 实习护士 秦萧 健康史 身心状况 诊断检查 ㈠疼痛 ： 与疝块突出或嵌顿有关 ㈡体液不足： 与嵌顿性疝或绞窄性疝引起的机械性肠梗阻有关 ㈢潜在并发症：坠积性肺炎、阴囊水肿，双下肢深静脉血栓，严重致肺栓塞死亡 肠绞窄、肠穿孔 ㈣：有潜在皮肤完整性受损的危险 （五）对腹外疝有关知识及严重性认识不足有关 1.腹外疝一般均需做手术治疗，但一岁以下的婴儿可暂不手术，可采用棉束带或绷带压住腹股沟管深环；年老体弱或伴有其他严重疾病者也采用非手术治疗，可用疝带阻止疝块突出；手术常用的方法是疝囊高位结扎术及疝修补术 2.嵌顿性和绞窄性疝原则上应紧急手术治疗，解除肠梗阻，以防疝内容物坏死。 护 理 措 施 1.体位：术后当日取平卧位，膝下垫软枕，以免增加腹内压及腹股沟处切口张力，利于切口愈合和减轻切口疼痛；术后第2天改为半卧位。 2.四防（防压疮、防肺炎、防坠床、防跌倒）：每隔2小时翻身一次，腰骶骨区勤按摩，勤换床单，保持整洁干燥，勤观察皮肤情况，指导患者有效咳嗽，咳嗽时用手掌按压，保护切口； ，勤拍背，由下而上，由外向内，力度适当，必要时行雾化吸入，拍背促进痰液咳出，。床旁两侧加护栏，床尾摇把摇完后要及时收回。观察病情：生命体征、腹部切口有无红肿热痛，阴囊部有无出血、血肿。保持大便通畅，必要时给予通便处理，避免用力排便；保持排尿通畅，及时处理尿潴