EDTA-K2依赖性假性血小板减少症.pptxVIP

EDTA-k2依赖性假性血小板减少症;什么是EDTA-K2？ EDTA-K2 作为血常规检验的常用抗凝剂,具有对白细胞、红细胞形态影响极小,并可抑制血小板的聚集等优点。 缺点：有时会诱导血小板体外黏附、聚集,使血细胞自动分析仪不能正确识别,导致血小板计数明显低于正常值,从而导致血细胞自动分析仪分析血小板时出现血小板假性减低的现象,这就是EDTA假性血小板减少症( EDTA-PTCP)。;临床资料;;结果;表一;讨论;国内外文献认为, EDTA 可导致血小板活化,因而改变血小板膜表面某种隐匿性抗原构象,与存在于血浆中的自身抗体结合,激活磷脂酶 C(PLC)、 A2(PLA2)、花生四烯酸（AA）、ADP诱导血小板聚集的物质、5-HT 等活性物质。这些活性物质又能活化血小板纤维蛋白原受体,促使血小板与纤维蛋白原聚集成团,出现使血小板互相凝集现象。 其可能与血浆中的抗血小板抗体和抗心磷脂抗体等自身抗体有关,但无任何病理、生理意义,也与特殊药物使用无关,多发生在肿瘤患者、自身免疫病、肺心病、晚期孕妇、肝病、毒血症及一些不明原因的疾病。（排除DIC） ;血细胞自动分析仪是根据血小板的体积大小及通过微孔时产生的脉冲数计数的。 当血小板互相发生凝集时,会致使一些血小板被误认为小红细胞而不纳入血小板计数范围,使血小板计数减少。此种情况一旦发生,会导致临床进行大量的下一步检查,甚至导致误