腰椎间盘突出症患者生命质量的比较评价-中国卫生统计.PDFVIP

中国卫生统计２０１６年１２月第３３卷第６期 ·１０３５· 腰椎间盘突出症患者生命质量的比较评价 中国医科大学附属第四医院康复医学科（１１００３２）　崔哲铭　史　亮 　　【提　要】　目的　探讨腰椎间盘突出症（以下简称ＬＤＨ）患者采用不同治疗方式及不同治疗部位的疗效，并采用生 命质量量表（ＳＦ－３６）进行治疗前后生命质量的评价。方法　选取２０１３年至２０１５年，本治疗中心收治的ＬＤＨ患者 １５９ 例作为研究对象，并将这些患者按照不同治疗方式与治疗部位分为中医局部组、中医全脊柱组、中西医局部组、中西医全 脊柱组。比较四组患者治疗前后的生命质量得分，观察评价患者生命质量变化。结果　四组患者的年龄和腰椎间盘突出 节数差异均无统计学意义；治疗前，八个维度得分差异均没有统计学意义（Ｐ＞００５）；治疗后，中医局部组和中医全脊柱组 比较，八个维度得分差异均没有统计学意义（Ｐ＞００５）；中西医全脊柱组在ＰＦ、ＲＰ、ＲＥ维度得分高于中医局部组和中医全 脊柱组，在ＶＴ、ＭＨ维度得分高于中医局部组，在ＲＰ、ＢＰ、ＧＨ维度得分高于中西医局部组，差异均有统计学意义（Ｐ＜ ００５）。结论　不同治疗方式及不同治疗部位对ＬＤＨ患者的康复治疗疗效不同。对腰突患者采取中西医结合并全脊柱 康复治疗方案疗效优于其他组，可以更好地提高腰突患者的生命质量。 【关键词】　腰椎间盘突出症　治疗　生命质量 　　腰椎间盘突出症（ｌｕｍｂａｒｄｉｓｃｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ，ＬＤＨ）， 方法治疗患者４０例。 常表现为腰部疼痛，伴有单侧下肢或双下肢麻木、疼 （１）诊断标准 痛，同时具有活动受限等一系列临床症状。目前ＬＤＨ ①局部腰痛同时伴有一侧下肢疼痛，疼痛沿坐骨 已经呈现低龄化，广泛化趋势，已经严重威胁到广大公 神经周行区向远端放散。 直腿抬高与正常值相比降 ② ［１］ 民的生活质量 。伴随着社会经济的发展和医学模 低３０％以上，同时伴有该侧肢体直腿抬高试验阳性。 式由单纯生物医学模式向生物－心理－社会医学模式 ③出现四种神经体征（肌肉萎缩、运动无力、感觉减退 的转变以及人们健康观念的更新，人们更关注生命的 和反射减弱）中的两种或者以上征象。 存在临床查 ④ 质量。针对患者生命质量的分析已经成为目前医学领 体一致的影像学资料，如ＣＴ或ＭＲＩ检查。 域的研究重点。ＳＦ－３６生命质量量表是美国医学结 （２）纳入标准 局研究组开发的一个普适性测定量表，已被许多国家 ①符合上述诊断标准的病例在治疗前均经过查 翻译并验证具有较好的信度、效度及实用性，成为全球 体，同时存在确诊的ＣＴ或ＭＲＩ检查； 住院患者接 ② ［２］ 应用最广的生命质量测评工具之一 。本文应用 ＳＦ 受治疗时间为１５～２０天； 能够自主回答问题并自愿 ③ －３６量表作为评价工具，探讨不同治疗部位及治疗方 参加调查随访的患者。 法对ＬＤＨ患者生存质量的改变。 （３）排除标准 ①伴有腰椎肿瘤、腰椎结核等病变或风湿性、类风 研究对象与方法 湿性骨性关节病等疾病