从贝多芬看19世纪医学奇蹟-晓明女中.PDF

篇名 《音樂大師 貝多芬》研析— 從貝多芬看 19世紀醫學奇蹟 作者 楊亦淨。曉明女中。二年己班 書籍 音樂大師-貝多芬 主編:胡金山 再版日期:89 年 出版公司:巨英國際股份有限公司、台灣大英百科股份有限公司 索引 壹 ․前言 貳 ․正文 一、19世紀初的環境 二、19世紀的醫學發展 01.抽血與放血 02.聽診器的發明與普及 03.手術 04.麻醉藥品的發展 05.進入無菌手術時代 A.護士 南丁格爾 B.醫生 a.約瑟夫•李斯特 8 8 8 88 8 8 8 8 8 8888888888888b.巴斯德 C.進入無菌手術時代 06.預防疫苗的進步 三 .19世紀末的整體醫學 參 ․結論 肆 ․引註資料 伍 ․參考書目 壹 ․前言 現代醫學可以用許多不同的儀器診斷出我們的病痛，從簡單的聽診器到複雜的磁 振照影，幾乎可以準確無誤的診斷出我們的疾病;可在無菌狀態下，完成手術， 降低感染的風險 ;可用麻醉劑，避免我們的疼痛。然而，貝多芬， 19世紀初一位 人類史上最偉大的作曲家，晚年疾病纏身但卻沒有得到妥善的醫學治療。貝多芬 晚年的時候患有肺炎、肝硬化、水腫 ...等，對現在的醫學科技而言並非絕症。 但是，我們卻從貝多芬的海利根遺囑中得知他受了殘酷、無效且常伴著可怕的劇 痛的醫學治療 事實上，他抱怨自己一直飽受因庸醫欺騙而使病情惡化之苦( ) 。 由海利根遺囑我們可以看出當時的醫學治療其實還未發展完全。假如當時的醫學 發展完善並給予貝多芬良好的治療，是否今天音樂史上會有更多令人動容的不朽 作品 因此，筆者很好奇到底為什麼貝多芬所處的時代無法給予妥善的醫學治? 療﹖此為筆者對 19世紀醫學的研究動機。 貳 ․正文 一、19世紀初的環境 19世紀初，大都市和城鎮皆為疾病流行、充滿污穢的地方。街道上滿是全身跳 蚤的狗、下水道充滿老鼠、潮濕又擁擠不堪的住宅 ...，不但缺少自來水，也缺 乏有效的衛生設備。在這種情況下，因為飲用水衛生不良而引起的霍亂、傷寒等 疾病便在城市蔓延，而營養不良更使孩童時期的疾病如白喉、猩紅熱、麻疹等缺 乏妥善照顧。最初 10 年，醫學對傳染病患者都束手無策，許多浪漫時期作曲家 包括蕭邦、舒伯特都死於傳染病，貝多芬的耳聾就可能是因為年輕時罹患腦膜炎 的關係。 二、19世紀的醫學發展 01.抽血與放血 19世紀初，醫術幾乎停留在數百年前，簡陋而無效。當時，人們認為導致不健 康的主因為人體內血液過量，因此無論是病人或是健康的人都相信定期放血是有 好處的。類似的這種激烈治療方法，以及用某些毒物來「淨化」身體的方法，如 用「醋酸和鴉片」或「甘汞鴉片 和番木鼈鹼 」，在當時歐洲的醫學教學上為 一種正規的救命方法。註一( ) 下二例為當時的情況 : ∮例一 .莫札特 (Wolfgang A. Mozart)因風濕性關節炎住院時 (1791)，他 的主治醫生薩拉巴醫生建議他放血 註二(