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新华人寿保险股份有限公司附加i自由境外救援医疗保险利益
新华保险[2016]医疗保险102 号
新华人寿保险股份有限公司
附加i 自由境外救援医疗保险利益条款
第一条 合同构成 请扫描以查询验证条款
附加i 自由境外救援医疗保险合同(以下简称“本合同”)是主保险合同(以下简称“主险
合同”)的附加合同。本合同由保险单及所附附加i 自由境外救援医疗保险利益条款(以下简称
“本合同利益条款”)、个人保险基本条款(以下简称“本合同基本条款”)、投保单、与本合同
有关的其他投保文件、健康告知书、变更申请书、声明、批注、附贴批单及其他书面协议构成。
第二条 合同效力
主险合同中的争议处理事项以及释义适用于本合同。本合同内容与主险合同相抵触的,以
本合同为准。
主险合同无效,本合同亦无效。主险合同终止,本合同亦终止。
主险合同因责任免除条款所列事项而终止的,新华人寿保险股份有限公司(以下简称“本
公司”)退还本合同的现金价值。主险合同因本公司已承担保险责任而终止的,本公司不退还
本合同的现金价值。
第三条 投保范围
本合同的投保人、被保险人与主险合同相同。
第四条 保险金额
本合同的保险金额由投保人和本公司在投保时约定,但须符合本公司当时的投保规定,约
定的各项责任保险金额将在保险单上载明。
第五条 保险期间
本合同的保险期间与主险合同相同。
第六条 保险责任
投保人可选择以下多项保险责任,其中医疗保险金和紧急医疗转运两项保险责任必须选择,
投保人选择的保险责任将在保险单上载明。
在本合同保险期间内,自被保险人每次从中国境内出境前往保险单上载明的目的地国家(或
地区)时开始,至被保险人从保险单上载明的目的地国家(或地区)进入中国境内时止,本公
司根据投保人的选择承担下列保险责任:
1.医疗保险金
(1)门诊医疗保险金
如被保险人在中国境外因意外伤害或发生本合同所指的突发急性病(详见释义),经专业救
援机构的授权医生(以下简称“授权医生”)确认并由专业救援机构安排在医疗机构进行门诊治
疗的,本公司对所发生的合理且必要的医疗费用(详见释义)给付门诊医疗保险金,每次保险
事故给付的门诊医疗保险金以医疗保险金额的3%为限。
(2)住院医疗保险金
如被保险人在中国境外因意外伤害或发生本合同所指的突发急性病,经授权医生确认并由
专业救援机构安排在医疗机构进行住院治疗的,本公司对所发生的合理且必要的医疗费用给付
住院医疗保险金,本公司累计给付的住院医疗保险金以医疗保险金额为限。
(3)监护人陪护费用保险金
不满十二周岁的被保险人在中国境外因意外伤害或发生本合同所指的突发急性病住院治疗,
经授权医生建议并由专业救援机构安排一位监护人陪同该被保险人住院治疗的,本公司给付监
护人陪同住院的陪护费用(若该医院无陪住设施,本公司承担该监护人为就近陪护入住医院附
近经济型酒店而发生的费用,但该费用不包含往返医院的交通费、洗衣费、酒店客房服务费、
电话费、邮费)。本公司累计给付的监护人陪护费用保险金以医疗保险金额的3%为限。
被保险人因意外伤害或发生本合同所指的突发急性病住院治疗,保险期间届满时仍未出院 第1 页
的,本公司继续承担住院医疗保险责任:被保险人因意外伤害住院治疗的,本公司承担保险责
任的期间最长至意外伤害发生之日起第180 日止;被保险人因本合同所指的突发急性病住院治
疗的,本公司承担保险责任的期间最长至保险期间届满后第30 日止。
本公司累计给付的门诊医疗保险金、住院医疗保险金及监护人陪护费用保险金达到医疗保
险金额时或被保险人被转运回中国境内后,本公司对被保险人的该项保险责任终止。
如被保险人所发生的本合同保险责任范围内的医疗和陪护费用,已从其他商业医疗保险保
障计划等其他任何途径获得补偿或赔偿,且该补偿或赔偿金额与本公司按上述约定给付的保险
金之和超过了被保险人实际发生的医疗和陪护费用,本公司将按被保险人实际发生的医疗和陪
护费用扣除被保险人从其他任何途径获得的补偿或赔偿金额后的余额向被保险人给付保
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