工伤生育保险业务经办流程.ppt

福建省工伤、生育保险业务经办流程手册 福建省社会劳动保险局 二○一○年七月 第一节　概念解释 “社会保险”是工伤保险（含工伤医疗费用统筹，下同）和生育保险（含生育医疗费用统筹，下同）的简称。 “缴费人”是具有缴纳工伤保险费和生育保险费义务的单位和个人的简称。 “社保经办机构”是工伤保险经办机构和生育保险经办机构的统称。 “地税机关”是受人力资源和社会保障部门委托行使社会保险费征收职能的地方税务机关的简称，包括各级地方税务局、税务分局、税务所和按照国务院规定设立并向社会公告的税务机构。 第二节 征缴范围 工伤保险费征缴范围：本省行政区域内的各类企业、民办非营利组织、城镇个体工商户(含雇主)、机关事业单位。 生育保险费征缴范围：本省行政区域内的国有企业、股份制企业、城镇集体企业、私营企业和其他城镇企业、外商投资企业、机关事业单位。 第二章 社会保险登记 社会保险登记包括参保登记、变更登记、注销登记三项业务。各级社保经办机构负责参保登记材料收集（包括单位及个人的参保登记）、变更登记、注销登记、发证与验（换）证、证件遗失处理。 第一节　参保登记 缴费人应当自成立之日起30日内，持营业执照或登记证书办理社会保险登记手续。 一、参保登记申请 ㈠单位缴费人办理参保登记需要提供的材料 （一）单位参保登记申请 凡按规定应办理社会保险的缴费人，应当自成立之日起30日内，把以下证件和资料送达所在地的地税机关。 初次办理 《社会保险登记证》 1、初次办理《社会保险登记证》(即没有社保编码)的缴费人办理参保登记应提供以下资料： ⑴《企业法人营业执照》（《企业营业执照》）或单位被批准成立文件，非法人单位需提供法人单位授权委托书（原件及复印件各一份）； ⑵国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书（原件及复印件各一份）； ⑶银行账号证明； ⑷法定代表人身份证明或居民身份证、护照、其他合法证件（原件及复印件各一份）； ⑸《社会保险登记表》（如实填写后，由法定代表人或负责人签章并加盖公章）一式二份； ⑹《职工参加社会保险花名册（养老、工伤、生育）》一式四份；（附表二） ⑺地税电脑编码（没有地税电脑编码的缴费人应先到地税机关申请获取地税电脑编码）； ⑻社保经办机构要求提供的其他有关证件资料。 注意：该缴费人以后办理养老、失业、医疗等险种时必须沿用工伤、生育保险编制的保险编码，各险种之间应做好衔接工作，确保唯一缴费人唯一社保编码。 已办理《社会保险登记证》 此次增加工伤生育险种 2、已办理《社会保险登记证》(已有社保编码)的单位办理参保登记应提供以下资料： ⑴《社会保险登记表》一式二份； ⑵《社会保险登记证》（原件及复印件各一份）； ⑶《职工参加社会保险花名册（养老、工伤、生育）》一式四份； （附表二） ⑷地税电脑编码； ⑸社保经办机构要求提供的其他有关证件资料。 注意：该缴费人办理工伤、生育保险、应沿用已经编制的保险编码，各险种之间应做好衔接工作，确保唯一缴费人唯一社保编码。 参保登记受理审核流程 ⑴社保经办机构收到地税机关转交的缴费人《社会保险登记表》及有关证件材料之日起5个工作日内办结参保条件审核。对符合条件的，在《社会保险登记表》上加盖社保经办机构登记章；对不符合条件的，在《社会保险登记表》审核栏中填写书面意见，加盖公章后将《社会保险登记表》及有关证件材料退还缴费人。 参保登记受理审核流程 ⑵社保经办机构内部业务流程（3个工作日） ①业务经办人初审缴费人提交的材料，符合规定的予以受理； ②业务经办人受理后1个工作日内将缴费人参保信息及其职工基本信息录入（导入）系统临时数据库，并将缴费人资料提交审批； ③业务审批人2个工作日内完成缴费人参保信息审批，完成审批后，临时数据自动导入系统数据库； ④社保经办机构为缴费人编制社会保险编码（已有社会保险编码的缴费人沿用原社保编码）； ⑤《社会保险登记表》加盖社保经办机构业务专用章，一份社保经办机构存档，一份退回缴费人； 《福建省工伤、生育保险个人参保申报信息》电子文档 供批量导入 参保登记受理审核流程 ⑶与地税机关业务数据衔接 ①社保经办机构2个工作日向地税机关发送相关信息； 内容包括： 序号、所属社保经办机构代码、社保编码、地税电脑编码、所属税务机关代码、缴费单位名称、缴费单位地址、组织机构代码、法人代表姓名、是否参加工伤保险、参加工伤保险日期、是否参加生育保险、参加生育保险日期、读取标志、备注 ②地税机关及时将信息接收情况反馈社保经办机构。 内容包括: 序列号、所属社保经办机构代码、社保编码、地税电脑编码、所属税务