如何加强专业医疗设备管理——警惕“以药养医”演变为“以械养医”.pdfVIP

如何加强专业医疗设备管理 警惕 “以药养医”演变为 “以械养医” 口文／于梅 于润吉 “以药养医”无论是对医院 资源浪费的趋势。 蝙者按：随着医院财务管理活动 还是对患者都付出巨大的代价， 的深入和卫生资源配置的优化， 这一沉痛教训已被众多的院长 专用医疗设备迅速膨胀 国家对医院专用医疗设备的管理 们所接受。经过几年的药品流 不断提出新的要求。为充分发挥 通领域改革，包括降低药品收 专用医疗设备盲目扩张突出 其经济效益，医院领导者应抓住 入比重，瘦身药品加成率，实施 表现在城市医院，可以用以下3 专用医疗设备的合理配置与合法 药品集中招标采购，推行门诊 组数字显示：一是专用医疗设备 处置的切入点，从选择购买、使 药房改为药品零售企业，制定 总额成倍增长。2002年全国卫生 用维护、更新改造、转让调拨、 城镇职工基本医疗保险用药目 行政部门管辖的城市医院专业设 对外投资到清理报废，实施全过 录等一系列改革措施，“以药养 备总额为634亿元，到2006年增 程管理。在保持生产要素不变的 医”现象基本得到遏制。但是一 加到 1206亿元，几乎翻了一翻。 情况下，提高产出水平。 种不可忽视的新苗头已经出现， 二是每床平均占有专业设备额迅 即“以械养医”代替了“以药养 速攀升。2002年，全国城市医院 医”。其危害性可能要超过 “以 每床平均占用专业设备7．8万 药养医”，追究其原因，是医院 元，进入2006年上升到 12．6万 专用医疗设备配置不合理，盲 元，增长61．5％。三是检查治疗 目扩张，大有造成新一轮卫生 收入比重大幅度提升。2002年全 CHINAHOSPITALCEO中国医院院长 57 国城市医院检查治疗收入占医疗 1．现有资产无法满足事业单 请审批手续，这是财政部门和卫 收入的42％，到2006年提升到 位履行职能的需要； 生部门的一项制约措施，目的是 51％，增加9个百分点。 2．难以与其他单位共享、共 发挥调控作用，通过平衡防止专 据对某省调查，单价50万元 用相关资产； 业设备的重复配置。 以上专业设备从2002年的2656 3．难以通过市场购买产品或 预算控制。年末部门预算编 台(件)猛增到2006年的3885台 者服务方式代替资产配置； 制前，医院