护理教育学(6).pptVIP

1.掌握急性肾炎患儿的护理评估、常见护 理诊断及护理措施。 2.熟悉小儿排尿、尿液特点。 3.了解小儿泌尿系统的解剖生理特点。 第一节 小儿泌尿系统解剖生理特点 一、解剖特点 1.肾脏 相对愈大；位置较低；呈分叶状(2～4岁时消失） 2.输尿管 宽、长而弯曲易受压扭曲 导致梗阻，易造成尿潴留而诱发泌尿道感染。 3.膀胱 位置较高；尿液充盈时易升至腹腔 ，随年龄增长，逐渐下降至骨盆。膀胱容量(ml)约为(岁十2) × 30 4.尿道 女婴尿道短、邻近肛门 ，故易受粪便污染而发生上行感染；男婴尿道 常有包茎、包皮过长，污垢聚集时也可致上行性细菌感染。 二、生理特点 肾小球滤过率(GFR)低 肾小管吸收和分泌功能差 肾的浓缩和稀释功能较差 调节酸碱平衡的能力较差 肾的内分泌功能 第一节 小儿泌尿系统解剖生理特点 三、尿液特点 1.外观特点： 正常小儿尿色淡黄，pH值5~7.小儿生后头几天尿稍混浊，因含尿酸盐较多，放置后有红褐色沉淀（尿酸盐结晶），婴幼儿尿液在寒冷季节放置后可有盐类结晶析出 (乳白色)为尿酸盐结晶。 2.排尿次数及排尿控制: 93%新生儿在生后24h内开始排尿，99%在48h内排尿。一岁时排尿15～16次/天；学龄前和学龄期减至6～7次/天。 小儿3岁左右已能控制排尿。若3岁后