超声对3~463周胎儿多项测值与出生体重的关联性研究.pdfVIP

中国超声诊断杂志 2001年 第 2卷第 2期 超声对 36~43周胎儿多项测值与出生 体重的关联性研究 程亚沙 李春蓉 李萍 胥厚琼 摘 要 目的：探索能较为准确地预测胎儿体重的方法。方法：应用超声测量104例 36~43周胎儿的双顶 (BPD)、腹围 (Ac)、股骨长 (FL)、大腿横径 (TTD)、大腿长轴切面面积 (TLAVA)以及大腿内侧皮下组织厚度 (TSTT )、大腿外侧皮下组织厚度 (TSTT)，并与新生儿出生体重 (NBWT)的关系进行分析。结果 ：AC (Rz一 0．80)、TLAVA (R。一o．78)与NBWT相关性最好。结论 ：超声测量胎儿AC、TLAVA预测胎儿体重的方法简单、 准确、有较好的临床应用价值 ，TLAVA可能为更好的指标。 本研究利用二维超声成像技术 ，对妊娠晚期胎儿 娩后即刻记录新生儿体重 其中 67例胎儿在测量后 TLAVA、TTD、TSTT— TSTTl进行测量 ，以探讨 24小时内分娩 ，占64 ，各项测值及 出生体重详见表 能否得到 比BPD、AC、FL更容易显像测量 ，且准确 1。 可靠的方法，从而为超声预测胎儿体重记载提供新 内 1．各单因素与NBWT相关系数分析 容、新信息。 单 因素 AC、FL、TTD、TLAVA、BPD、TSTTm、 TSTTI与NBWT均有一定的相关性 ，以AC、TLAVA 资料与方法 相关性最好 ；FL、TTD、BPD次之 ；TSTTm、TSTTI 1．研究对象：2000年 9月至 11月在成都市成华 较差；绝对系数R。说明AC、TLAVA与NBWT有非 区妇幼保健院就诊 的36~43周单胎无妊娠合并症孕 常显著性意义 (表 2)。 妇 143例 ，年龄 20~34岁，选择超声检测后 72小时内 表 1 104例 36~43周胎儿各项测位和出生体重 出生的正常无畸形胎儿 104例。’ ‘ 2．仪器 ：AlokaSSD500型超声诊断仪 ，探头频 率 3．5MHz。 3．方法 ：(1)大腿 中段横径及其皮下组织厚 ：探 头声束垂直于股骨长轴，当股骨干图像表现较平直、大 腿 内外侧皮肤境界清晰时，在同一切面 中完成 以下三 个径的测量 。股骨干中点处大腿皮肤 内外侧垂直距离， 即TTD；股骨干 中点骨表面至大腿外侧皮肤表面垂直 距离，即TSTTl；股骨干中点骨表面至大腿 内侧皮肤 表面垂直距离 ，即TSTT ；(2)大腿长轴切面面积 ：把 大腿长轴切面股骨长段视为长方形 ，以大腿 中段横径 *单位为cm ，**单位为 g 乘 以股骨长求其面积 ，即TLAVA；(3)BPD、AC、FL 表 2 各单因素相关系敷硬其显著性 的测量按 目前国内通用方法进行[1]，其中AC用椭 图 法 (仪器 内设)，避免点线轨迹包绕法腹围部份皮肤境 界不清时测量过大或过小的误差。 4．统计学处理 采用回归与相关分析 ，并做F检 验和 t检验 。 结 果 超声检测后 72小时内出生的 104例胎儿均于分 作者单位：610081 四川省建筑医院超声科 (程亚沙)；成都市成华 区妇幼保健院B超室 (李春蓉．李萍．胥厚琼) - — — 64 -—— 中国超声诊断杂志2001年 第2≤第2期 2．AC、TLAVA与NBWT的散点分布图 或 CITI) AC、TLAVA与NBWT的散点图确有直线相关 4．TLAVA与 AC的关系 关系 ，散点分布趋势呈正相关 (图 1、2)。 采用直线 回归分析结果表 明，胎儿