多普勒组织成像技术对原发性高血压心脏病的探究.pdfVIP

姓名：高峻 蠲济垂科大学硕士论文 ．1． 多普勒组织成像技术 对原发性煮巍涯心髓病的研究 前言 tissue 多普勒组织成像技术(Doppler 一矮毅歹建l媳室姨毒I爹湖l按零，它蓥予多蒈勒艨瑾薹璐邑，通 过改变多普勒滤波系统，除去心腔内疯流产生的鬻速、低振幅频 穆信号，保韶心肌运动产生的低速、高振幅的频移信号，并能以 彩色编鹨秘频谱方式显示出来，它蠢三秘显示模式：①速度圈 ②加速度图③能量图。本试验应用DTI速度模式探测了正常人 和原发陡高舷压患者的室蹙运动，论文共分三部分。 第—舒袋多蓍鞠织陵麓支术辩正常左室，溯虢魏嶷i渤特 点的分析。 应用多蒋勒组织成像技术观察了22例正常人左室心肌舒缡 运动特点。心虢麴每缩遮动与。0簸野维走行分东密切相关。遵过 清晰，直观反映了心室腔径在收缩期是沿纵径缩缀的。而在舒张 晕壤萁治短辘运动分量大予长辘，它肖司‘麓为，0室飘酶一静”扩 开”运动。襁窒壁三节段中，基底段运动速度最快，中间段其次， ，戳尖段最慢。另外，左室游离壁运动速度快于室间隔。， 第二帮袋多誊勒缝织戎蠹技术瓣漂发注寒巍暖；国左室构 型改变的舒缩运动模式的i平价。 溺耱，逶避≥艺较室壁三节毅段与段之阗豹运动邃凌，结果发现： 随着左室构溅趋向球形改变，室壁三节段运动速度趋近一墩，提 示其左室收缩重心亦随左室构型改变而发生改变。 第三塞§翁多善勒缀缎藏l皴零潮漂发幢塞巍肠：固左望鍪鞠 同济医科大学硕士论文 ．2， 型改变的局部室壁运动分析。 应用多普勒组织成像技术观察了原发性高血压四种不同左室 构型改变的局部室壁运动，并与心室整体I{殳缩功能进行了对照分 析。结果发现，原发性高血压各组其室壁运动速度在压力负荷过 重的情况下均有不同程度的降低，并未出现代偿性运动增强，其 中离心性肥大组，其室壁收缩功能障碍较为突出：向心性肥厚组 其室壁舒张功能障碍较为突出。在向心性重构组及向心性肥厚 组，虽然其室壁局部运动速度显著刚氐，然而由于心肌纤维总量 的增加，其心室整收缩功能仍保持正常。DTI技术为我们提供了 更为早期评判心脏舒缩功能障碍的指标。 DTI技术的出瑚将超声心动图的发展带入了一个崭新时代， 它为评价局部心肌舒缩功能提供了最为直接和重要的依据，我们 相信随着DTI技术的应用研究，它必将会带来更多的更新的发 瑚；。 同济医科大学硕士论文 ．3． 毒美伤捌参。 第一部份 ’多普勒组织成像技术对正常左室心肌舒缩 运动特点的分析 摘 要 例正常人的室壁运动进行观察，对由心尖部位三个切面所测六个 室壁三节段之间的运动速度进行比较，并对同一部位在不同切面 上的速度测值进行比较。结果{(1)室壁基底段运动速度最快，中 问段其次，心尖段最慢。(2)心室肌的运动在收缩期、心房收缩 期沿心脏长轴方向的运动分量大于短轴，而在舒张早期其沿短轴 方向的运动分量大于长轴。(3)左室游离壁的运动速度快于室间 、∥ 隔，结论j多普勒组织成像技术探测室壁运动直观地反映了左室 心肌的收缩方向是由心基底部朝向心尖的，其中基底部对左室射 血作功贡献最大，心尖部最小；其舒张运动有可能不同于收缩运 动，而更有可能是心室肌的一种“扩开”运动。 关键词： 多普勒组织成像技术室壁运动 同济医科大学顼士论文 ．4． Evaluationof normal