多药耐药蛋白1和其与难治性类风湿关节炎的关系.pdfVIP

中图分类号—R59—3．22 学校代码!Q§塑 密级衄 硕士学位论文 多药耐药蛋白1及其与难治性类风湿关节炎的关系 ResistanceProtein itsassociation Mu．1tidrug 1(脚1)and with RheumatoidArthritis Refractory 作者姓名 ： Meetranand Thakoor(米特) 科专业： 内科学 究方向： 风湿免疫方向 院(系、所)： 湘雅二医院 学研学指 导教师： 陈进伟教授 答辩委员会主席 中南大学 二0一四年五月 万方数据 原创性声明 本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的 地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包 含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共 同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。 作者签名：』兰篁日期：缝盥年朋翊 学位论文版权使用授权书 本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有 权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允 许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内 容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科 学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据 库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。 作者签名坐新签丛期：巡锄蜩 万方数据 硕士学位论文 中文摘要 多药耐药蛋白1及其与难治性类风湿关节炎的关系 摘要： 类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis，RA)是一种慢性系统性自 身免疫性疾病，以关节及关节周围组织的炎症及破坏为特点，引起关 节变形和功能障碍，最终导致RA患者的生活质量降低。RA在世界范围 内的患病率约为0．3’1％，随着对该疾病认识的深入，出现了更好的治 疗方法，即改善病情抗风湿药(Disease Anti-rheumatic Modifying Drugs，DMARDs)、糖皮质激素以及生物制剂等。然而，一部分患者对 这些药物反应并不好，一部分患者治疗初有反应，逐渐失去反应。临 床上很难控制这些患者的疾病活动，阻止其关节破坏和功能损伤。接 受正规足疗程治疗(比如两种或者两种以上DMARDs药物联合治疗，或 者DMARDs与生物制剂联合治疗)的患者病情无改善或者反复发作，或 者出现进行性关节破坏，被称为难治性类风湿关节炎(Refractory Rheumatoid (multi—drug MDR的原因有药物运输减少，药物摄取