爱荷华口肌训练仪配合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床观察.PDF

中华物理医学与康复杂志 年 月第 卷第 期 临床研究 爱荷华口肌训练仪配合吞咽功能训练治疗脑卒中后 吞咽功能障碍的临床观察 孟阳 顾莹 王欣 摘 要 目的 观察美国产的爱荷华口肌训练仪配合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽功能障 碍的临床疗效 方法 选取脑卒中后吞咽功能障碍患者 例按随机数字表法分为对照组和治疗组每组 例 对照组给予常规药物治疗和康复训练治疗组在此基础上配合 进行治疗 观察 组患者治疗 个 月和 个月后的疗效并采用视频透视吞咽检查 评分进行评估 结果 治疗前 组患者 评分比 较差异无统计学意义 治疗 个月后 组患者 评分较组内治疗前明显提高差异有统计学 意义 且治疗组 评分 分优于对照组 分 治疗 个月后 组 患者 评分均较组内治疗 个月时明显提高 且治疗组 评分 优于同时间 点对照组 组间差异有统计学意义 结论 配合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞 咽功能障碍疗效显著值得临床推广应用 关键词 口肌训练仪 吞咽功能训练 脑卒中 吞咽功能障碍 吞咽障碍是脑卒中后最常见的功能障碍之一有研究报 具有可比性 详见表 道 急性脑卒 中患者中存在不同程度的吞咽障 表 组患者的一般资料比较 碍 而高达 重症颅脑损伤患者存在不同程度的口 性别例 平均年龄 平均病程 病变性质例 组别 例数 腔进食障碍 美国 岁以上一般状况正常的老年人中约 男 女 岁 脑出血 脑梗死 对照组 存在有不同程度的吞咽障碍 我国吞咽障碍的发病率和 治疗组 并发症等情况与国外资料相似 吞咽障碍患者为维持营养 保证治疗减少并发症常需置胃管并鼻饲饮食及药物但长时 间留置鼻饲管会使患者感到不适和痛苦吞咽功能也会废用性 二治疗方法 退化 本研究采用爱荷华口肌训练仪 组患者均接受常规药物治疗在此基础上对照组给予吞 美国产配合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障 咽功能训练治疗组使用 配合吞咽功能训练共治疗 个 碍患者取得满意的疗效现报道如下 月 具体治疗方法如下 常规药物治疗包括根据病情选用降低颅内压改善脑 资料与方法 循环营养脑神经的药物等 一一般资料及分组 吞咽功能训练主要包括吞咽反射刺激 口腔器官训练 入选标准 符合 年全国第 届脑血管病学术会议制 呼吸道保护手法呼吸训练咳嗽训练吞咽姿势改变及摄食训 练等各项基础训练 由康复治疗师采用一对一的方式指导训 订的脑卒中诊断标准 并经头颅 或 证实 系首次发 病病程 个月 经视频透视吞咽功能检查 练每日 次每次 每周 次 存