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陵水县人民医院关于公立医院综合 改革提纲汇报 三、县级公立医院层面 （一）医院层面是如何推进改革的？实施了哪些相关改革举措？在执行改革政策过程中面临什么问题？面临的问题： 基层医疗卫生水平相对落后，中、高层次的医学人才的匮乏和医学专业人员不足的问题。由于基层工作条件所限，不能为高层次人才的引进提供相对优越的工作环境和待遇，致使很多急需的人才引不进来，引进来的也留不住。另外，现有人员的工作任务非常繁重，医院由于经费所限，很难派出相当数量的医务人员到大医院进修培训，既使派出培训时间也不能得到保障，目前，我院专业技术人才状况是中、高层次人才少，非专业人员多，人才断层现象较突出，整体学历偏低。建议政府出台相关政策扶持基层医院的人才引进和专业人员的继续教育培训。 （二）各级财政对医院的投入是否能足额落实到位？破除以药补医的改革给医院带来了哪些变化（医院管理、医院财务运行、医务人员行为等）？目前医院是按照药品实际进价、还是按照省级招标价销售药品？医院是按照公立医院“药品零差率”进行药品实际进价销售，无其额外差价。 （三）改革后医院是否实施院长负责制？院长是否有行政级别？与改革前相比医院在经营自主权方面有何变化？（四）医院出台了哪些针对医务人员的激励约束措施？能否调动医务人员的积极性？（五）医院要进一步提升效率和服务能力面临的最大障碍是什么？如何破解这些障碍？需要哪些方面的支持？（六）县级公立医院综合改革政策在哪些方面需要进一步完善？（七）县级公立医院在以信息化方便服务群众、提高服务水平方面采取哪些措施？ 附件2 县级公立医院综合改革督查表 （省级医改办组织填写） 省（区、市）， 填表人姓名 ， 联系方式 一、试点工作部署情况 （一）组织领导情况 1.省级层面，哪个部门牵头开展县级公立医院综合改革试点工作？ （二）制定政策情况 2.省级层面，是否出台了县级公立医院改革的综合性文件（可另附页）？ 是，文件名称是 ； 发文单位是（如为多部门联合发文，请注明所有部门） 。 否。 3.省级层面，是否就县级公立医院改革出台过配套文件？ 是，（请按照发文时间、发文单位、文件内容格式填写）（可另附页）， （例：2012年7月，*省政府办公厅，《*省县级公立医院人事分配制度改革工作方案》） （1） ； （2） ； （3） ； ②否。 4.省级层面是否编制了县级公立医院改革试点行动计划或实施方案？ 是，具体名称是 ；否。 （三）督导考核情况 5.是否对改革试点进展情况和效果进行监测？ 是，多长时间开展一次监测？ ；否。 6. 是否建立了对试点进展的督导检查制度？ 是 否。 7.是否对改革试点进展情况和效果进行定期考核或评估？ 是，组织开展评估的单位 ；否。 8. 是否围绕试点县考评结果制订了奖惩措施？是 否。 （四）培训情况 9.是否对试点县相关部门人员开展了省级层面的培训？是 否。 10.是否对试点县级公立医院院长开展了省级层面的培训？是 否。 二、试点工作进展情况 （一）试点启动情况。 11.是否已正式启动县级公立医院综合改革试点工作？ 是，启动时间为 ； 否。 12.全省共确定了 个试点县（不含市辖区），其中，国家确定的试点县有 个。 13.全省共有 个县已经启动开展了综合改革试点工作，其中，国家确定的试点县有 个；已开展改革试点的县级公立医院 所，其中综合医院 所，中医医院 所，其他 所。 （二）试点工作进展。 14.资源配置情况 14.1是否制定了省级层面的卫生资源配置标准（含中医药）？是 否。 14.2 是否对相关规划的执行情况进行了督导检查？是 否 15.取消药品加成情况： 取消全部药品（不含中药饮片）的药品加成 有 个县（其