清洁(Cleaning).PDFVIP

5·58 · Chin J Nosocomiol Vol. 13 No. 6 2003 ·3M 专栏· ( ) 清洁 Cleaning 黄靖雄 (3M 中国有限公司 ,上海 200233) 关键词 : 清洁 ; 医疗用品 ; 监测 中图分类号: R187 + . 2 　　文献标识码 : A 　　文章编号 : (2003) 　　清洁是用物理或化学方法使无生命物体上污染的有害 Abbott ,Cockton 和Jones 研究发现水溶性晶体内的芽胞对环 ( ) 微生物达到安全水平以便安全的操作。因此清洁是医疗用 氧乙烷 EO 和福尔马林低温蒸气灭菌的抵抗力很强。Dole 品再处理的一个必要过程。如物品不能适当地清洁 ,随后消 和 Ernst 于 1967 年表明晶体样物质保护的微生物不但涉及 毒和灭菌过程的成功很难得到保证。国内外虽然有规范指 低温灭菌方法 , 同样也包括湿热、干热;实验结果表明有 Ca 导医务人员对反复使用的医疗用品进行有效地清洁 ,但目前 CO3 晶体包裹的枯草杆菌黑色变种芽胞被湿热和干热灭活 无任何标准的定义设备是否“清洁”;原因是缺乏统一、简单、 ( ) 的时间分别增加 14 和 600 倍 ,EO 更长 表 1 。1996 年 ,Alfa 广泛接受的测试污物的方法来评价清洁的效果。但一般认 ( ) 等研究等离子 gas plasma 、过氧化氢蒸气、100 %EO 和 12/ 为 ,清洁过程至少应达到 : 88EO 在同时有有机和无机污物存在的情况下灭活微生物的 降低物品上的生物负荷; 效果 ,发现污物很容易形成晶体形式 , 导致很难灭菌成功。 去除有机、无机污染物 ; 虽然晶体样物质会大大妨碍灭菌的成功 ,但实际临床上晶体 ( ) 6 灭菌时达到无菌保障水平 SAL 10 。 样物质很容易被清洗掉。 1 　清洁对反复使用医疗物品生物负荷的影响 表 1 　蒸汽 、干热、EO 对 CaCO3 晶体保护芽胞的杀灭时间 　　清洁过程最显而易见的好处能大大降低物品上的生物 灭菌过程 蒸汽 干热 EO ( ) ( ) ( ) 负荷尤其是对软式内镜 。由于软式内镜有很多复杂的细、长 121 ℃