老年住院患者潜在不恰当用药的影响因素分析-中国临床保健杂志社.PDF

中国临床保健杂志　２０１７年８月第２０卷第４期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ａｕｇｕｓｔ２０１７，Ｖｏｌ．２０，ＮＯ．４ ·３９９· ·论著 · 老年住院患者潜在不恰当用药的影响因素分析 １ａ ２ａ １ｃ １ｂ ２ｂ ２ｃ ２ｄ 张博江 ，史丽萍 ，张伟 ，张海苗 ，杨成 ，任淑娟 ，王亚琴 （１．西安医学院，ａ研究生院，ｂ护理学院，ｃ临床医学院，西安７１００６８；２．陕西省人民医院，ａ老年消化科，ｂ病案室，ｃ药剂科， ｄ妇产科） ［摘要］　目的　研究老年住院患者潜在不恰当用药发生率及影响因素。方法　随机抽取符合纳入标准的 ２ 陕西省人民医院住院患者６９９例，使用２０１５版Ｂｅｅｒｓ标准评价病例，采用频率统计方法、 检验中的独立性检 χ 验及多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析进行统计描述及推断。结果　（１）老年住院患者潜在不恰当用药发生率为 ７９５％。（２）联合用药数量多、医保报销比例高的老年住院患者更容易发生潜在不恰当用药，内科病房相对外 科病房的老年住院患者更容易发生潜在不恰当用药。结论　老年住院患者潜在不恰当用药发生率高，联合用 药数量、医保类型、出院科室为其影响因素。 ［关键词］　处方不当；住院病人；降低风险行为；危险因素；老年人 中图分类号：Ｒ９６９．３　　文献标识码：Ａ　　　ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２６７９０．２０１７．０４．０１９  Ｉｎｆｌｕｅｎｃｅｆａｃｔｏｒｓａｎａｌｙｓｉｓｏｆｐｏｔｅｎｔｉａｌｉｎａｐｐｒｏｐｒｉａｔｅｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｉｎｇｅｒｉａｔｒｉｃｐａｔｉｅｎｔｓ　 ＺｈａｎｇＢｏｊｉａｎｇ ，  ＳｈｉＬｉｐｉｎｇ，ＺｈａｎｇＷｅｉ，ＺｈａｎｇＨａｉｍｉａｏ，ＹａｎｇＣｈｅｎｇ，ＲｅｎＳｈｕｊｕａｎ，ＷａｎｇＹａｑｉｎ（ＧｒａｄｕａｔｅＣｏｌｌｅｇｅ，Ｘｉ′ａｎＭｅｄｉｃａｌＵ ｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｘｉ′ａｎ７１００６８，Ｃｈｉｎａ） Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＳｈｉＬｉｐｉｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｓｈｉｌｉｐｉｎｇ０２２３＠１６３．ｃｏｍ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｉｎｔｏｐｏｔｅｎｔｉａｌｌｙｉｎａｐｐｒｏｐｒｉａｔｅｍｅｄｉｃａｔｉｏｎａｍｏｎｇｔｈｅｇｅｒｉａｔｒｉｃｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄ ｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｆａｃｔｏｒｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｉｎｔｈｉｓｓｔｕｄｙ，６９９ｃａｓｅｓｆｒｏｍＳｈａａｎｘｉＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｓｅ ｌｅｃｔｅｄ．ＢａｓｅｄｏｎｔｈｅＢｅｅｒｓＣｒｉｔｅｒｉａ（Ｖｅｒｓｉｏｎ２０１５），ｔｈｒｏｕｇｈｆｒｅｑｕｅｎｃｙｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ，Ｃｈｉ－ｓｑｕａｒｅｔｅｓｔｏｆｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ， ｍｕｌｔｉｖａｒｉａｔｅａｎａｌｙｓｉｓｌｏｇｉｓｔｉｃｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅｓｔｕｄｙｉｎｄｉｃａｔｅｓｔｈａｔｔｈｅｐｏｔｅｎｔｉａｌｌｙｉｎａｐｐｒｏｐｒｉａｔｅｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｒａｔｅ ａｍｏｎｇｔｈｅｇｅｒｉａｔｒｉｃｐａｔｉｅｎｔｓｃｏｕｌｄｒｅａｃｈ７９．５％．Ｔｈｅｇｅｒｉａｔｒｉｃｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｈｉｇｈｅｒｐｏｌｙｐｈａｒｍａｃｙｏｒｈｉｇｈｅｒｍｅｄｉｃａｌｉｎ ｓｕｒａｎｃｅｒｅｉｍｂｕｒｓｅｍｅｎｔｒａｔｅａｒｅｍｏｒｅｐｒｏｎｅｔｏｐｏｔｅｎｔｉａｌｌｙｉｎａｐｐｒｏｐｒｉａｔｅｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ，ａｎｄｔｈａｔｐａｔｉｅｎｔｓｔｒｅａｔｅｄｉｎｍｅｄｉｃａｌ ｗａｒｄｓａｒｅｍｏｒｅｌｉｋｅｌｙｐｒｏｎｅｔｏｐｏｔｅｎｔｉａｌｌｙａｐｐｒｏｐｒｉａ