肠腺粘膜肌层.PPT

本章重点 食管的结构特点 胃的分层结构特点，胃底腺的细胞构成和功能，胃粘膜自我保护机制 小肠的分层结构特点，小肠腺、绒毛的结构与功能 各种小肠上皮细胞的形态特点和功能 三段小肠的形态特点 大肠粘膜的结构特点 阑尾的结构特点 胃肠的淋巴组织及其免疫功能（M细胞，sIgA） ECL、D、G、I、S细胞的功能 * * 组成 口 咽 食管 胃 小肠 大肠 肛门 第十章 消化管Digestive Tract 功能 消化：物理性和化学性消化,将大分子物质分解为小分子的氨基酸、单糖和甘油酯等 吸收 排泄 一般结构消化管由内向外可分为四层: 上皮:复扁(口、咽、食管和肛门) 单柱（胃、肠） 粘膜 固有层:结缔组织,胃腺、肠腺 粘膜肌层：薄层平滑肌 粘膜下层(submucosa)：结缔组织 皱襞 - 粘膜与粘膜下层共同突起 食管腺、十二指肠腺 粘膜下神经丛 肌层（muscularis） 骨骼肌/平滑肌 内环外纵（胃为三层），肌间神经丛 外膜（adventitia） 纤维膜（fibrosa,食管、十二指肠大 部和大肠末段） 浆膜(serosa,胃,大部分小肠和大肠) 消化管模式图 系膜 浆膜 肌层 粘膜下腺 粘膜下层 粘膜层 上皮 固有层 粘膜肌层 粘膜下神经丛 淋巴小结 纵行肌 环行肌 粘膜腺 肌间神经丛 消化管外腺的导管 皱襞 肠绒毛 环行肌 纵行肌 神经元 口腔： 粘膜：只有上皮和固有层，无粘膜肌层 复层扁平上皮；硬腭部出现角化;口底部上皮薄 固有层：内含小唾液腺，下连骨骼肌（唇、颊处）或骨膜（硬腭处） 感觉神经末梢丰富 舌乳头（lingual papilae） 为舌背部粘膜形成的乳头状突起 1. 丝状乳头：遍布于舌背，数量最多 2. 菌状乳头：多散在分布于舌尖、舌缘,较少 3. 轮廓乳头：位于舌界沟前方，10余个 丝状乳头 菌状乳头 小血管 骨骼肌 味蕾 轮廓乳头 味蕾（taste bud ） 味觉感受器，卵圆形小体，主要分布于菌状乳头和轮廓乳头，由三种细胞组成： 1. 暗细胞 2. 明细胞 3. 基细胞：干细胞，可相继分化为暗细胞和明细胞 味觉细胞；长梭形，游离面有微绒毛伸入味孔，基底面有突触 明细胞 暗细胞 基细胞 菌状乳头 丝状乳头 结缔组织 神经纤维 味腺 脂肪细胞 食管： 未角化的复层扁平上皮 粘膜下层有食管腺（粘液性） 肌层：上1/3---骨骼肌 中1/3---混合 下1/3---平滑肌 外膜：纤维膜 食管腺 内环肌 外纵肌 纤维膜 粘膜下层 粘膜肌层 固有层 上皮 胃 胃小区、胃小凹（gastric pit） 上皮:单柱 粘膜 固有层:贲门腺 幽门腺 胃底腺 粘膜肌层 粘膜下层：结缔组织 肌层：很厚的平滑肌(内斜中环外纵) 外膜：浆膜 贲门 粘膜 贲门腺 幽门 粘膜 幽门腺 胃小凹 固有层 胃底腺 粘膜 粘膜 下层 肌层 浆膜 胃底腺： 主细胞（chief cell,胃酶细胞） LM：柱状，核圆，于基部，胞质基部强嗜碱性，顶部有酶原颗粒 EM：粗面内质网、高尔基体发达，顶部有酶原颗粒 功能：分泌胃蛋白酶原 胃小凹 主细胞电镜像 内分泌细胞 主细胞 颈粘液细胞 壁细胞 壁细胞（parietal cell,泌酸细胞） LM：圆锥形，核圆，居中，可有双核，胞质嗜酸性 EM：细胞内分泌小管、微管泡系统、大量线粒体 功能：分泌盐酸（激活胃蛋白酶原、杀菌）、内因子 壁细胞超微结构模式图 颈粘液细胞(mucous neck cell):分泌酸性粘液;楔形,色淡,核扁平,居基底 干细胞(stem cell):增殖分化为表面粘液细胞和胃底腺细胞 内分泌细胞 ECL细胞:分泌组胺,促进壁细胞泌酸 D细胞：分泌生长抑素，抑制壁细胞 * G细胞：位于幽门腺，分泌胃泌素， 促进壁细胞泌酸和胃肠粘膜增殖 胃底腺干细胞(放射自显影图像） 粘液-碳酸氢盐屏障（mucous-HCO3- barrier） （1）粘液层：不可溶性粘液凝胶 --- 隔离上皮与胃蛋白酶 --- 减慢H+向粘膜扩散 （2）表面粘液细胞→ HCO3- →中和H+ →H2CO3 碳酸酐酶 CO2 + H2O 胃上皮细胞快速更新、迁移 小肠： 上皮：单柱(形成肠绒毛) 粘膜 固有层：大量小肠腺、结缔组织 粘膜肌层 粘膜下层：十二指肠腺