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孕晚期产妇入院后舒适护理应用
孕晚期产妇入院后舒适护理应用舒适护理是一门综合性的学科,它通过对护理活动和舒适的研究,可使人在心理、生理、社会上达到最愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度[1]。妊娠、分娩对育龄妇女是一种自然的生理过程,但也是一次巨大、长期、连续的生理变化,使得孕期妇女容易产生一系列的心理应激,从而导致各种心理问题,有以孕晚期为重,容易产生恐惧、焦虑、抑郁等心理,降低了产妇的舒适度,同时也为分娩增强了难度。对孕晚期产妇实施舒适护理可使产妇身心处于最佳状态,顺利分娩,早日康复。现将本院对孕晚期产妇实施舒适护理的体会报告如下:
1 临床资料
2012年3月-5月孕晚期入院的产妇192例,年龄20-40岁,平均28岁,孕周37--42周,未发现明显异常,因见红、破水、不规则宫缩入院。
2 舒适护理
2.1 健康教育 产妇入院后,助产士在产妇互动过程中要以端庄的仪表、和蔼的态度、严谨认真的作风,取得产妇的信任。要热情接待产妇,向产妇做简单的自我介绍,讲明自己的助产经历和任职职称。发简明的宣传小册子,告知分娩的相关常识、注意事项等,让产妇正确认识分娩过程。告知产妇分娩是一种生理现象,需要一定的时间,请其耐心等待。在产妇情况允许下,可带产妇熟悉环境、设施,必要时示范给产妇看,使其消除陌生感,尽快熟悉和适应环境,并以稳定的情绪积极配合医疗,同时还可以建立良好的护患关系,使产妇在关切中自觉接受。
2.2 舒适的环境 保持室内清洁、安静。光线柔和明亮,室温22--24°C,湿度50--60%,定时通风,保持空气新鲜。室内可播放一些舒缓柔和的音乐,能起到转移注意力和缓解情绪的作用。良好的环境能提高产妇的舒适度,利于产妇心情愉悦。
2.3 心理舒适护理
2.3.1 多数产妇由于对分娩过程陌生,缺乏医学知识,对见红、胎膜早破、不规则宫缩等可引起紧张不安,还担心自己及胎儿的安全,容易在分娩前产生焦虑、抑郁等不良心理。这些不良心理不同程度地影响分娩。如紧张会使副交感神经兴奋、血管收缩、血压升高、加重出血。助产士要用温和的目光、亲切的语言,介绍分娩的相关知识及注意事项,消除产妇紧张、恐惧心理,并静心待产。
2.3.2 进入待产室的产妇由于与家属暂时分离,失去家人陪伴和抚慰而感到无所依靠,家属则对产妇分娩进展情况不了解,这种彼此间的悬念引起产妇及家属极大的焦虑。助产士应起到产妇与家属间的桥梁作用,及时传递信息,并做好解释和安慰工作。
2.3.3 产妇分娩后,会出现兴奋、激动,或因生育女孩而失望、悲伤等心理变化,严重时会引起子宫的收缩、乳汁的分泌,甚至引起产后大出血[2],此期助产士要仔细观察,适时掌握产妇的情绪变化情况,根据产妇情况,鼓励、开导,使其树立正确的认识,并做好家属工作,缓解产妇不良心理压力,促进乳汁的分泌及子宫的收缩。
3 讨论
1995年Kolcaba提出舒适护理的概念,认为舒适护理应作为整体护理艺术的过程和追求的结果,使基础护理与护理研究更注重人的舒适感受和满意度[3]。舒适护理是衡量医疗护理服务水平的有效标准。将舒适护理应用于分娩全过程,提高了产妇分娩过程中生理、心理舒适度及顺产成功率。提高了产妇满意度,减轻了痛苦,减少了并发症的发生,真正体现了“以人为本”的人性化服务理念。
参考文献
[1]萧丰富 萧氏舒适护理模式[M] 台湾华杏出版社,1998.5
[2]李萍,王治英,王丽波.对体外受精胚胎移植剖宫产术产妇实施舒适护理的效果分析.解放军护理杂志,2005,22(3):100~101
[3]吴宝青,李爱军,谢柔珍.手术室舒适护理应用研究[J].护理研究(中旬版),2007,21(12):3244~3245
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