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上海第二医科大学卫生技术学院教案（首页） 课 题 绪 论 周 次 1 课 次 1 执 行 日 期 班 级 02高护2 02高护1 课 时 3 课 型 理论 日 期 9．1 9．2 教 学 目 标 1．简述预防医学的定义、内容和性特点 2．叙述医学模式转变及健康观的演变 3．叙述公共卫生措施和三级预防 4．叙述卫生工作方针 5．简述学习预防医学的意义 注：重点用“ ”表示，难点用“ ”表示。 作 业 业 思考题 课 后 记 绪论课是整个课程最为重要的内容之一，犹如纲举目张，须一下子抓住同学的学 习兴趣和激发学生的学习积极性。重点突出本课程在医学领域中的地位，强调预防医 学在人群健康、预防疾病中的重要性，同学们听得认真，兴趣浓郁，为今后的学习打 下了较好的基础。 页次 上海第二医科大学卫生技术学院教案 （付页） 教 学 内 容 时间 教学活动 评 价 绪 论 现代医学按其研究对象和任务的不同，可分为基础医学、临床医学和预防医学（preventive medicine）三部分，这是医学科学中不可分割的部分。 一、预防医学概念、内容及特点 （一）概念 预防医学是贯彻“预防为主”方针,以环境—人群—健康为模式，研究人群健康、疾病与自然环境、社会环境之间的关系,采取公共卫生、社会卫生和自我保健等措施,充分利用环境中有益因素,控制和消除环境中有害因素,以达到预防疾病,增进健康,延长寿命,提高生命质量为目的的一门医学科学。 （二）内容 1．环境与健康。 2．人群健康的研究方法。 3．疾病的预防与控制。 4．社区保健。 （三）特点 1．预防医学的工作对象包括个体与群体。 2．主要着眼于健康和无症状患者。 3．研究重点为人群健康与环境的关系。 4．采取的对策更具积极的预防作用。 5．研究方法上更注重微观与宏观的结合。 二、医学模式与健康观的转变 医学模式（medical model）是指医学整体的思维方式。不同时期有不同的医学模式。 神灵主义医学模式 自然哲学医学模式 近代机械论医学模式 生物医学模式 生物—心理—社会医学模式（现代医学模式）。 投影 讲授 示例 讨论 提问 页次 上海第二医科大学卫生技术学院教案 （付页） 教 学 内 容 时间 教学活动 评 价 健康观——是人们对健康的看法。 消极的健康观：无病就是健康。 积极的健康观：身体、心理、社会生活的完好状态。 积极的健康观反映了现代医学模式符合现代整体医学模式，包括了综合性保健观念的三级预防。 影响健康的因素：环境因素、行为生活方式、 医疗卫生服务、生物遗传因素。 三、公共卫生措施和三级预防 （一）公共卫生措施 1．预防性卫生服务： 2．保护健康、疾病预防和控制； 3．促进健康； 4．卫生管理研究。 （二）三级预防（three levels prevention） 1．第一级预防（病因预防）primary prevention 是三级预防的主干，环境保护和防止污染，第一级的首要任务。 范围广、工作艰巨、投资少、效益高，是最积极有效的预防措施。 特点：针对病因，针对健康人。 方法：改善环境措施、增进健康措施、 特殊保护措施、公共卫生措施。 2．第二级预防（临床前期预防）secondary prevention 早期发现、早期诊断、早期治疗 方法：普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查等。 特点：控制疾病发展和恶化，防治疾病的复发。 3．第三级预防（临床预防）tertiary prevention 对患者采取及时、有效地治疗措施。 方法：治疗疾病，预防复发。 特点：促使患者功能恢复，能参加社会活动。 对于不同的疾病，有不同的三级预防策略。 投影 讲授 示例 讨论 提问 页次 上海第二医科大学卫生技术学院教案 （付页） 教 学 内 容 时间 教学活动 评 价 四、卫生工作方针 新时期卫生工作方针为： 以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务。 新时期卫生工作方针确定了卫生工作的重点及方向和具体奋斗目标。 五、学习预防医学意义 培养新时期应用型的医学生