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护理伦理学及相关法规对临床护理影响【摘要】 目的 运用护理伦理学原理和相关法规来解决和调整护理实践中人与人之间的相互关系。方法 抓好护理人员的思想道德教育，提高对加强护理道德修养的必要性和重要意义的认识。结果 规范了护士的行为准则，提高了护理质量。结论 营造良好的护理道德修养和建设氛围，可不断提高医疗护理水平和服务质量。? 【关键词】 护理； 伦理学 ?? 伦理文化是人们在长期的社会生活中凝聚而成的道德心理、道德观念、伦理准则、人生理想、道德思考和伦理学说的综合。根本的伦理道德主要是清廉、奉献、无私等，而其中最根本的伦理道德则是正义。正义和公正的内涵一样，都体现了平等、安全、共同利益的价值倾向。在守法伦理中，最主要的核心内容是责任，它有广义和狭义之分，广义的责任与义务同义，狭义的责任则专指对自己行为结果所必须承担的责任。护理伦理学是以医务工作者的职业道德为主要研究对象，从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责是每一位卫生技术人员应尽的责任。护理伦理的教育与实践需要所有护理人员共同参与探讨，管理者更要启发自己进入哲学研究，其意义本身就显示了伦理道德的内涵意义和思想进一步升华的过程。以伦理道德强化护理内涵与法律责任教育有机结合，培养合格护理人才，以保证“护理”其实际意义的存在，是一长期、艰苦、而又细致的行为工程，需要从护理基础专业教育抓起以满足人对健康需要的随意性。护理行为常常是一个人独自进行,这就要求护士在任何情况下都要忠实于患者的健康利益，不论何时，工作态度始终如一，尽职尽责，经得起道德良心的检验。? 1 基本伦理法则? 医护人员治疗患者时涉及的医学伦理，是基于下列四个伦理法则。? 1.1 自主原则 当患者有决定能力时，患者有权利自我决定及规划生涯，并决定是否接受治疗，如果在濒死之前、或意识不清时，患者的代理人有权决定患者的治疗，或以患者的遗嘱来表明患者的决定。? 1.2 帮助原则 医疗护理的主要目的在于协助患者保持生命、恢复健康、减少痛苦和恢复及维持功能。医护人员有义务协助患者获得在自己的选择下所能得到的最佳益处。不过在紧急状况下，医护人员有权利做无害的治疗。? 1.3 无害原则 此原则的精神在于不要伤害、防止伤害以及除去伤害。也就是在医疗护理过程中，医护人员与患者都不应得到任何非必要的“医疗上”或“非医疗上”的伤害，尤其是因医护人员的疏忽及技术不成熟所造成的伤害。? 1.4 正义原则 在一定医疗资源下，每一个患者都有权利获得适当的治疗。医疗资源的分配要合理且适合医疗上的要求。患者的社会地位，给付能力以及社会价值不能作为分配医疗资源的考虑依据。医护人员的责任就是为患者的利益着想。? 2 临床护理中相关法规? 2.1 未正确执行医嘱，而影响患者治疗并造成一定不良后果的。包括错记、漏记医嘱；为患者服药时出现错发药物、未正确遵医嘱执行服药；三查七对不严格，未发现液体中存在杂质、未及时发现或错用过期药物；抢救时执行医嘱不及时，以致影响治疗而未造成不良后果等行为。? 2.2 未详细问询患者过敏史或未记录，漏做药物过敏试验或做过过敏试验后未及时观察结果，影响治疗的；错做或漏做滴眼药、滴鼻药及冷、热敷等；特殊检查、手术前因漏做皮肤准备或备皮时皮肤划破而影响手术及检查等临床处置。? 2.3 患者住院期间发生Ⅱ°或以上压疮、Ⅱ°或以上烫伤、患者院内跌倒，经及时、短期治疗痊愈，未造成不良后果。? 2.4 由于手术器械、敷料等准备不全，术中器械护士将器械遗落到无菌区域外、查点敷料、器械不准确等以致延误手术时间，但未造成不良后果者；手术获取标本未及时送达检验或错送标本甚至遗失标本，影响诊断或拖延治疗时间，增加患者痛苦的行为。? 3 临床护理中伦理与道德? 3.1 护理伦理尊重“隐私权” “隐私权”本身是一个普通性的伦理和法律概念，“患者隐私权”乃是基于作为“社会公民的隐私权”和作为“人的隐私权”而确定，并根据医疗行为的特殊性而加以具体规定的权利体系。是为了保护每一个人所具有的“天赋的、个人独立”和道德自主权利不被侵犯。“患者隐私”是以“患者自主”为最高原则，凡涉及该领域之行为，必须要在患者“自愿同意”的前提下才可进行。而这一要求，以及医方对此的伦理义务，则表达为“尊重自主”这一医学伦理原则。? 3.2 护理伦理尊重“知情权” 知情同意或患者知情权也正在受到重视，已由道德规范上升为法律规范，通过法律手段予以保护患者有权利获知医院之间的关系、治疗及医疗人员的专业资料。患者有权力知道费用账单，并检查内容或要求院方解释。患者有权力知道医院的规则以及患者的行为规范。患者有权利被告知，是否进行人体试验或临床研究，且有权利拒绝。患者有权利要求医院在能力