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早期糖尿病视网膜病变药物治疗药物经济学分析[摘要] 目的:探讨不同方案治疗早期糖尿病视网膜病变的经济效果,找出既经济又有效的方案。方法:对目前临床常用的4种不同治疗方案(导升明、胰激肽原酶、复方血栓通胶囊、复方丹参滴丸,治疗时间均为90 d)运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果:4种方案所需费用分别为1 417.50元、810.00元、891.00元、656.10元;治疗有效率分别为94.25%、85.09%、85.17%、83.53%;成本-效果比分别为15.04、9.52、10.46、7.85。结论:复方丹参滴丸治疗效果较好,不良反应少,成本低廉。 [关键词] 早期糖尿病视网膜病变;成本-效果分析;药物经济学 [中图分类号] R956[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)02(c)-137-02 Pharmacoeconomics analysis of medical treatment for early diabetic retinopathy XU Nanxiang (Jiangdu Medical Insurance Management Agency, Jiangsu Province, Jiangdu 225200, China) [Abstract] Objective: To explore the costs of different treatments for curing early diabetic retinopathy, in order to find out a most economical and effective method. Methods: The current commonly used four different treatment programs (Doxium Tablets, Kallikrein, Fufang Xueshuantong Capsule and Compound Danshen Dripping Pills, the treatment times were 90 days) were performed by cost-effectiveness analysis in pharmacoeconomics. Results: The costs of these four treatments were 1 417.50 yuan, 810.00 yuan, 891.00 yuan, 656.10 yuan; the curing effective rates were 94.25%,85.09%,85.17%,83.53%; the cost-effectiveness rates were 15.04,9.52,10.46,7.85. Conclusion: Compound Danshen Dripping Pills are most effective, less adverse reaction and lower cost. [Key words] Early diabetic retinopathy; Cost-effectiveness analysis; Pharmacoeconomics 糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病的常见并发症,也是不可逆性致盲眼病的重要病因。目前我国糖尿病患病率呈逐年上升趋势,DR成为严重影响患者生活质量的合并症,且尚无有效治疗方法。早期积极治疗DR既有助于提高糖尿病患者的生活质量,也可减少今后高额医疗费用的发生,但各种治疗早期DR的药品费用和不同的疗效等问题随之产生,因此,评价其成本-效果的关系就极其必要。 1 对象与方法 1.1 研究对象 查阅2000年1月～2009年9月的相关文献,筛选了495例糖尿病视网膜病变患者,作为研究对象。 1.2 病例排除标准 ①有严重玻璃体混浊、角膜混浊、白内障等而影响视力者;②经验光确定有屈光不正,度数超过500度者;③脑血管意外者;④出、凝血功能障碍或其他血液病者;⑤甲状腺功能亢进者;⑥肝肾功能损害(GPT40 U,BUN9 mmol/L)者;⑦过敏体质者。 1.3 分组及用药情况 导升明组(L1):导升明 500 mg,口服,tid,用药90 d。胰激肽原酶组(L2):胰激肽原酶120 IU, tid,90 d。复方血栓通胶囊组(L3):复方血栓通胶囊,3粒,tid,90 d。复方丹参滴丸组(L4):复方丹参滴丸,15粒,tid,90 d。 1.4 疗效评定 比较观察患者治疗前后的