医用织物管理制度.docxVIP

医用织物质量管理制度一、充分认识加强医用织物洗涤消毒管理的重要性，强化责任意识?　　医用织物作为特殊的医用物品，多数将接触患者和医务人员皮肤。加强医疗机构医用织物洗涤消毒管理，对于提高医院管理水平、预防医院感染、改善患者就医体验具有重要意义。各级卫生计生行政部门和医疗机构应当充分认识加强医用织物洗涤消毒管理的重要性，坚持“以病人为中心”的服务理念，将医用织物洗涤消毒工作纳入医院管理的重要内容常抓不懈，建立常态化管理机制。落实医疗机构对本机构医用织物洗涤消毒的主体责任，强化责任意识，依法依规开展医用织物洗涤消毒工作，确保洗涤消毒质量符合临床使用要求。　　二、加强医用织物洗涤消毒管理，保障洗涤消毒质量?　　（一）自行洗涤消毒的医疗机构。要加强内设洗衣房管理。一是完善组织管理框架。设置专门部门或专（兼）职人员，建立后勤、医务、医院感染、护理等相关部门分工合作的管理机制，明确管理职责，落实责任到位。二是加强制度建设。建立完善医用织物洗涤消毒管理工作制度，至少包括医用织物回收、洗涤消毒、质量管理、定期更换等制度，并保障制度落实到位。三是加强洗衣房环境卫生管理。合理规划布局，符合环保要求。清洁区、半污染区和污染区分区明确。设置独立的人流和物流通道；接收污染的医用织物与发放洗涤消毒后的医用织物应当分区管理。工作流程合理，物流由污染区到清洁区，不交叉、不逆行。保证环境清洁卫生。四是加强环节管理。加强医用织物分类回收管理，传染性疾病科使用后的医用织物，以及被血液、呕吐物和患者其他体液污染的医用织物应当单独回收并洗涤消毒。严格按照洗涤消毒标准操作规程，根据医用织物的污染性质、程度和使用对象进行分类洗涤消毒。对洗涤消毒后的医用织物进行妥善保存并及时提供临床使用。严格按照《医疗废物管理条例》等要求，加强医疗废物管理，医疗废水排放应当符合环保要求。五是加强洗涤消毒质量控制。对洗涤消毒后的医用织物，应当有专人对其性状、表面污渍、破损等进行检查，定期或不定期进行微生物学监测。六是加强人员培训。加强洗衣房工作人员岗前培训和能力培训，熟练掌握医用织物洗涤消毒技能和医院感染防控基本要求为了进一步规范医院可重复使用医用织物洗涤消毒技术的管理，提高医疗质量，降低医感发生率，确保人民群众健康和医疗安全，制定《医用织物洗涤消毒技术规范》医用织物---------医院可重复使用的纺织品医用织物分类型------病人用的医用织物（衣物、床单、枕巾、手术巾）:一般织物、污染织物、婴儿用的织物。------医务人员用的医用织物（工作服、手术衣）:包括一般织物、污染织物。-------特殊织物:带颜色的织物和受热易变形的织物。注1:一般织物：外观无明显污渍，并判定为无生物污染风险的医用织物；污染织物:包括外观有明显的血液、体液、分泌物、排泄物等污染且含血源性病源体或者其他潜在性传染性、多重细菌耐药性，并判定为有生物污染风险的医用织物。注2:基于对婴儿的特殊性保护需将婴儿用织物作专门分类。洗衣房的设置要求:A应独立设置于远离诊疗区域的地方，有专人从事医用织物洗涤、消毒工作。B有收取污物和运送清洁医用织物的两个分开的通道，通道间不应该有交叉；设置污染区(包括收物交接、分检、洗涤、消毒和污车存放处)和清洁区(包括烘干、熨烫、修补、折叠、储存、运送和洁车存放处)，两区间应有实际密闭隔离屏障。并有上下水设施；在进入汅染区前增设更衣室，在清洁区增设质检室。洗涤设备及用品的要求应选用专用洗涤和烘干设备；有条件的宜用卫生隔离式洗涤、烘干设备。使用洗涤剂、清毒剂和各种有机溶剂，应符合国家有关要求，并在有效期内使用。卫生制度的要求医院应建立消毒隔离、污物/污水的管理、卫生保洁、洗涤工作、定期检查清洗质量、从业人员定期体查保健及个人防护等制度。分拣织物时应使用耐穿刺长手套，手卫生要求，工作场所禁止吸烟、饮食，每日换工作服，离开时洗澡。发生职业暴露时的处理程序见医务人员职业暴露处理流程》被锐器刺伤后，应采取的措施如不慎被锐器刺伤，应立即采取相应的保护措施，清创，对创面采取严格的消毒处理；并进行血源性传播疾病的检查和随访。A、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。B若有伤口，应当在伤口的旁侧，由近心端向远心端轻轻的挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。C、受伤部位的伤口处理后，应当用消毒液，如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒处理,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应反复用生理盐水冲洗干浄。被HBV阳性病人的血液体液污染的锐器刺伤,应在24h小时内注射已型肝炎高价免疫球蛋白，同时进行血液已肝标志物的检查，阴性者皮下注射已肝疫苗，20ug、20ug、20ug（按0，1月，6月间隔）医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗机构应当根据卫生部，医务人员艾滋病病毒职业