中药膏方制备实施方案.doc

关于开展中药膏方制剂实施方案 膏方 祖国医学非常重视“天人相应”的理论，自然界万物具有“春生、夏长、秋收、冬藏”的特点。人类到了冬季，也同样处于“封藏”时期，此时调补可以使营养物质易于吸收蕴藏。因此，民间有“冬令进补，来年打虎”之说。但是，这并不是说其他季节一概不能进补，无论何时只要人体出现气血阴阳失调，都可以及时调补。中药膏方具有吸收好、服用方便的特点，对一些需要长期调养的人群来说尤其适合。 2）膏方以扶正为主，祛邪为辅，通过调补脏腑的虚损和阴阳气血的不足，人体阴平阳秘，气血调畅，从而达到补中寓治，治中寓补的目的。 3）每料膏方可以连续服用一至两个月，与汤剂相比，省略了每天煎煮的步骤。根据各人需要，可适当添加糖、蜜或甜味剂调味，口感怡人。膏方体积小，携带和服用均比汤剂方便，适合现代人的生活习惯。 3、膏方的分类 1）根据膏方中是否含有动物胶或胎盘、鹿鞭等动物药，可将其分为素膏和荤膏； 2）根据制作过程是否加入蜂蜜或糖等辅料将膏方分为 清膏和蜜膏，中药煎煮浓缩后直接收膏者为清膏，收膏时加入蜂蜜称为蜜膏，加糖称为糖膏； 3）按作用可分为滋补性膏方和治疗性膏方。 4、膏方的组成 1)中药饮片:一般需辩证施治，根据个人情况而不同，一人一方。 2）细料药：即指贵重药材，使用时要注意煎、炖、研粉等方法的选择。参茸、虫草可炖汁后冲入膏方，也可研粉拌入膏剂。 3）药食两用的补益药：黑芝麻、核桃仁、桂圆等 4）胶类药，一方面供制作过程中收膏成型用，另一方面具有滋补作用，如阿胶养血止血、滋阴润肺。 5）糖类：有蜂蜜、白糖、红糖、冰糖、饴糖、甜菊糖、木糖醇、元贞糖等，起矫味补益作用。 6）其他辅料：常用黄酒，浸泡荤胶。 5、膏方的适宜人群 1）慢性病患者：冬季可以对慢性病患者采用边补边治的方法，以促进疾病的治疗和康复； 2）亚健康者：现代社会中青年人的工作、生活压力和劳动强度都很大(主要为精神紧张)使机体处于亚健康状态，这就非常需要适时进行整体调理； 3)老年人：他们的各项生理功能都趋向衰退，冬令进补，能增强体质和延缓衰老； 4)女性人群：脾胃主全身元气，脾胃虚弱则元气不足，易致女性衰老，脾胃正常运转时，全身的营养不断得到补充，人的抗衰老能力、生命力随之增强，脸部就会红润，皮肤就会充满光泽和弹性； 5)儿童：尤其是有反复呼吸道感染、厌食、贫血等症的体虚患儿宜调补； 6)疾病康复期患者：病后、手术后、出血后处于康复阶段者，包括肿瘤患者手术、化疗、放疗后； 6、膏方的服用方法 1)噙化膏方 亦称“含化”。将膏方含在口中，让药慢慢在口中溶化， 慢慢咽下，以发挥药效，如治疗慢性咽炎所用的青果膏等。 2)冲服膏方 取适量膏方，放在杯中，将白开水冲人搅匀，使之溶 化，服下。 3)调服膏方 胶质黏稠难化的膏方加黄酒或汤药或开水用碗、杯隔 水炖热，调匀后服下。 7、膏方的服用时间 1)饭前服膏方：一般在饭前30～60分钟时服药。治疗胃肠道疾病，宜饭前服。 2)饭后服膏方：一般在饭后15～30分钟时服药。病 在上焦（心肺），欲使药力停留上焦较久者，宜饭后服。 3)睡前服膏方：一般在睡前15～30分钟时服用。补 心脾、安心神、镇静安眠的药物宜睡前服。 4)空腹服膏方：滋腻补益药，宜空腹服，如空腹时 服用肠胃有不适感，可以改在半饥半饱时服用。 8、服用膏方禁忌 服药时方中有人参忌食萝卜、莱菔子、浓茶等；如遇感冒发热、咳嗽、大便溏薄或胃口不佳时，暂停数日，待病愈后再进服。忌生冷油腻及辛辣刺激性食物，以免阻碍脾胃运化，影响膏药吸收。 二、膏方的制备场地 膏方制作场地分为准备间、制作间、成品间 1、准备间：每料膏方中药饮片核对、细料贵重药称量 核对等。 2、制作间：有煤气灶或不锈钢蒸汽夹层锅，良好排风排水设备。 制作间（熬膏方的场地）面积一般不少于20㎡,膏方量大的单位，面积应相当扩大。地面要求辅设防滑易清洁的地砖，并有排水设施。均必须装有纱门纱窗以防蚊蝇或其他昆虫进入。墙面必须贴有白色瓷砖，顶面应用合适材料（无毒、不易脱落、易清洁处理的材料）吊顶，防止长时间蒸发水蒸气而致损坏。除照明灯具外，制作室须安装紫外灯，每天开工前半小时进行紫外消毒。 三、膏方的制备常用的设备 1、煎药机、浓缩收稿机、膏方包装机 常压（直火）煎制膏方的锅具须采用不锈钢制品夹层锅或者自动煎药机。浓缩收膏机可以继续使用不锈钢制品的夹层锅蒸发收膏，或者选用多功能真空浓缩收膏机（YZN50）。膏方包装机采用适用于粘稠液包装的全自动膏方包装机（YB10-50A）。 2、不锈钢筛网：药液粗滤根据药液稠度和过滤的难易，可选用24-40目的不锈钢筛，合并两次或三次药液经过沉淀后再选用80-100目（常用80目）的不锈钢筛过滤。 3、药液存放用具：应首先选用不锈钢桶，其次选用无毒的塑料桶如聚乙烯、聚丙烯桶，均须带盖。