第四节健康教育与健康促进的发展.pdf

第四节 健康教育与健康促进的发展 一、健康教育的发展 1.国外健康教育的发展战略重点演变： • 医学阶段：20世 70年代前，强调以疾病为中心的生物医学模式。 • 行为阶段：20世 70年代早期，开始引入行为或生活方式手段。 • 社会、环境阶段：20世 80年代后，人们行为和生活方式的改善 很大程度上取决于社会与自然环境因素的制约，健康促进的概念 得到进一步扩展。强调以群体为基础，把健康作为人类发展的中 心。 • 新公共卫生与后医学阶段：WHO进一步证明了影响健康的决定因素 是多方面的，提出以人为本，以健康为中心，从社会、经济、环 境全方位解决健康问题。解决健康问题必须坚持健康促进的方向， 强调政府的主导作用。 2.我国健康教育发展历程 时间 分期 主要特点 建国初-20世纪 初建期 卫生宣传，独立设置的行政管理部门，独立的 建国初-20世纪 60年代 卫生宣传馆，政治承诺、爱国卫生运动平台 60年代 20世纪80-90年 转型期 由卫生宣传向健康教育转型，传播与教育并重， 20世纪80-90年 代 独立的行政管理部门，独立的健康教育所 代 20世纪90年代 发展期 由健康教育模式转向健康教育与健康促进并存， 20世纪90年代 以来 行政部门变动，专业机构独立设置，国际项目 以来 助力发展 2000年以来 平台期 健康教育与健康促进并存，行政部门变动，专 2000年以来 业机构大幅合并，以健康素养促进为核心 二、健康促进的发展 历届全球健康促进大会 届次 年份 地点 主题 第一届 1986 加拿大渥太华 人人享有初级卫生保健 第二届 1988 澳大利亚阿德莱德 制定健康的公共政策 第三届 1991 瑞典松斯瓦尔 创建有利于健康的支持性环境 第四届 1997 印度尼西亚雅加达 将健康促进带入21世纪 第五届 2000 墨西哥城 架起公平的桥梁 第六届 2005 泰国曼谷 解决健康的社会决定因素 第七届 2009 肯尼亚内罗毕 健康促进的紧迫性 第八届 2013 芬兰赫尔辛基 将健康融入所有政策 国际健康促进的发展-第一届健康促进大会 • 1986年，第一届国际健康促进大会-- 《渥太华宪章》 – 主题：人人享有初级卫生保健 – 提出世界新的公共卫生运动——健康促进，明确了健 康促进的概念、策略和内容。 – 提出制定健康的公共政策、创造支持性环境、强化社 区行动、发展个人技能和调整卫生服务方向的五条综 合性策略。 – 改变了20世 70年代以前以疾病为中心，仅仅通过简 单的信息和教育的手段。 国际健康促进的发展-第二届健康促进大会 • 1988年，第二届国际健康促进大会-- 《阿德莱德宣言》 – 主题制定健康的公共政策 – 指出 “所有的政策领域都必须考虑到健康和平等，并对 健康负有责任” – 制定健康公共政策的主要目的是创造支持性环境，为达 到这个目的，除卫生部门外，农业、贸易、教育、工业、 交通等有关部门都有必要把健康作为制定政策的重要依 据加以研究。 国际健康促进的发展-第三届健康促进大会 • 1991年，第三届国际健康促进大会-- 《松兹瓦尔宣言》