九十五年肾脏保健推广机构评量表.doc

九十八年度腎臟病健康促進機構評量自評表 醫療院所名稱： 填報日期： ◎ 評量結構依五項式評量（A~E代表達成度）： A.完成達成/非常積極達成(5分)；B.一般水準以上/積極達成(4分)；C.一般水準(3分)；D.一般水準以下/略欠適當(2分)；E.不適當(1分)；A+為未來的積極目標值 ◎ 請各腎臟病健康促進機構依據貴院所之現況給予自評，在自評欄上填入A-E不同等級。下述自評項目統計資料至98年7月31日止。 ◎ 自評表請於98年9月5日以前郵寄或E-mail至學會。E-mail帳號：snroctpe@ms1.hinet.net。 壹、硬體部份： 評量項目 等級 自評 1 專門之門診衛教空間 A+:成立CKD專責單位且具所有之空間與設備 A：三項均具有專用者 B：一項為與其他單位共享 C：二項為與其他單位共享 D：三項設備均為與其他單位共享 E：有一項完全缺少（未專有亦未與其他單位共享） 2 專用之電腦設備 3 基本衛教功能之相關器材與圖書 貳、人員部份： 評量項目 等級 自評 A. 醫師： 1. 專任腎臟專科醫師之參與度 A+:成立CKD專責單位且包涵腎臟科以外之醫師 A. 科內腎臟專科醫師均積極參與 B. 科內CKD負責醫師加二位以上腎臟專科醫師參與 C. 科內CKD負責醫師加一位腎臟專科醫師或非腎臟專科醫師參與 D. 只有CKD負責醫師參與 E. 腎臟專科醫師參與度不高 B. 護理師： 1. 衛教護理師資格 A+:成立CKD專責單位且有兩位以上專任專職之腎臟病衛教護理師 A. 有一位以上專任專職之腎臟病衛教護理師 B. 只有一位專任專職之腎臟病衛教護理師 C. 沒有專職之腎臟衛教護理師，但有一位以上兼職腎臟衛教護理師或透析護理師 D. 沒有專職之腎臟衛教護理師，只由一位透析護理師兼任 E. 尚無腎臟衛教護理師或透析護理師 2. 教育訓練 A+:主辦科內或院外之CKD教育課程或為訓練班教師 A：全部護理人員均積極參加科內或院外之教育課程及訓練班 B：部分積極參加科內或院外之教育課程及訓練班 C：只參加科內之教育訓練課程 D：沒有積極參加科內或院外之教育課程及訓練班 E：沒有參加科內或院外之教育訓練課程及訓練班 C. 營養師 1. 參與度 A+:成立CKD專責單位且有一位以上專任專職之營養師積極參與 A. 有專任專職之營養師，且積極參與 B. 有兼任專職之營養師，且積極參與 C. 沒有專任專職之營養師，但院內外營養師均積極參與 D. 沒有專任專職之營養師，有院內外支援但沒有積極配合 E. 從未有營養師參與 2 教育訓練 A+:主辦科內或院外之CKD教育課程或為訓練班教師 A. 有參加慢性腎臟病照護訓練及積極參加院內或院外之教育課程 B. 有積極參加院內或院外之教育課程 C. 只參加院內之教育課程 D. 沒有積極參加院內或院外之教育課程 E. 均沒有參加院內或院外之教育課程 參、收案及衛教工作： 評量項目 等級 自評 1. 收案作業流程及表單 A. 有完整的作業流程及表單，並與院內資訊室相互整合 B. 有完整的作業流程及表單，正在與資訊室合作與院內大電腦相互整合或有個人電腦整理資料 C. 有完整的作業流程及表單，尚未有電腦整理資料 D. 作業流程及表單尚未完整 E. 沒有作業流程及表單 2. 衛教工作記錄、衛教單張、及手冊 A. 有完整的衛教工作記錄、衛教單張、及手冊，並記錄完整且妥善管理 B. 有完整的衛教工作記錄、衛教單張、及手冊，記錄尚未完整但有妥善管理 C. 有衛教工作記錄、衛教單張、及手冊，記錄不完整但有妥善管理 D. 有完整的衛教工作記錄、衛教單張、及手冊，沒有記錄也無妥善管理 E. 沒有衛教工作記錄、衛教單張、及手冊 3. 病患之收案、建檔、及追蹤 A. 有依照流程收案，並使用電腦作業、建檔及定期追蹤 B. 有依照流程收案，並使用電腦建檔及定期追蹤 C. 有依照流程收案，有書面建檔及定期追蹤 D. 有依照流程收案，但沒有建檔及定期追蹤 E. 沒有依照流程收案，也未建檔及定期追蹤 4. 舉辦社區團體衛教或民眾演講 A. 每個月一次社區團體衛教或民眾演講，且有紀錄存檔 B. 每兩個月一次社區團體衛教或民眾演講，且有紀錄存檔 C. 每三個月一次社區團體衛教或民眾演講，且有紀錄存檔 D. 每半年一次社區團體衛教或民眾演講，且有紀錄存檔 E. 沒有社區團體衛教或民眾演講，或沒有紀錄存檔 肆、教育推廣部份： 評量項目 等級 自評 1. 院內跨科際病患轉介的計劃 A. 非常積極參與協調院內跨科際病患轉介及照會，且有一定轉介及照會機制 B. 積極參