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- 2017-08-31 发布于天津
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排便异常的护理评估
第十一章 排 泄 第一节 肠道排泄的护理 与肠道排泄有关的解剖生理 排便活动的异常 排便异常的护理 与排便有关的护理技术 一、与肠道排泄有关的解剖生理 大 肠 的 生 理 功 能 吸收水分、电解质和维生素 形成粪便并排出体外 利用肠内细菌制造维生素 二、排便的异常 便秘:正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬,且排便不畅、困难。 粪便嵌塞:粪便嵌塞持久滞留堆积在直肠内,坚硬不能排出。 腹泻:正常排便形态改变,频繁排出松散稀薄的粪便甚至水样便。 排便失禁:肛门括约肌不受意识的控制而不自主地排便。 肠胀气:胃肠道内有过量气体积聚,不能排出。 排便异常的护理 【评估】 1.影响因素的评估 2.粪便的观察 【常见的护理问题及护理措施】 1.便秘 2.粪便嵌塞 3.腹泻 4.排便失禁 5.肠胀气 三、排便异常的护理评估 【影响因素的评估】 心理因素 社会文化因素 年龄 食物与液体摄入 活动 排泄习惯 疾病 治疗和检查 【粪便的观察】 排便次数 量 形状与软硬度 颜色 内容物 气味 患者便秘解除,排出成形软便。 患者建立规律的排便习惯 患者及家属能叙述出便秘的原因和预防措施 【 护 理 措 施 】 健康教育 帮助患者重建正常的排便习惯 合理安排膳食 鼓励患者适当运动 提供适当的排便环境 选取适宜的排便姿势 指导进行腹部环形按摩 遵医嘱给予口服缓泻药物。 使
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