晶状体病 PPT课件.pptVIP

晶状体病 晶状体为双凸面、无血管的透明组织 主要病变是透明性和位置的改变 白内障 白内障的分类 多见于老年人，随年龄增长，患病率增高 发病机理：与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关 流行病学研究证实：与紫外线照射、过量饮酒、吸烟、动脉硬化等与白内障形成有关 多双眼同时发病，或先后发病 呈渐进性、无痛性视力减退 根据白内障开始形成的部位分为： 皮质型 核型 后囊下型 （1）初发期： 皮质周边部出现放射状楔形混浊 一般不影响视力 晶状体混浊发展缓慢 （2）未成熟期（或称膨胀期）： 晶状体混浊继续加重 晶状体皮质吸收水分而膨胀---晶状体虹膜向前推移，前房变浅----诱发急性闭角型青光眼 晶状体不均匀的灰白色混浊，有水泡、水裂和透明皮质 视力减退，眼底不能窥入 此期虹膜投影阳性 （3）成熟期： 晶状体膨胀消退，体积恢复正常，前房深度恢复正常 晶状体完全混浊 视力降至眼前手动或光感，但光定位和色觉正常 此期虹膜投影阴性 （4）过熟期： 一般经过数年，晶状体内水分继续丢失，体积缩小，囊膜皱缩，虹膜震颤，晶状体皮质分解成乳糜状，棕黄色硬核沉于下方，上方前房加深，称为morgagnian白内障（莫干氏白内障）。 核随体位变化而移动，核下沉后视力可有所提高 （4）过熟期并发症 晶状体蛋白过敏性葡萄膜炎 晶状体溶解性青光眼 晶状